Сифилис является мультисистемным поражением всего организма. В основном он передается половым путем, но существуют и другие способы передачи. Так как это заболевание несет опасность, то необходимо делать анализ на сифилис. Заражение может происходить в разных периодах заболевания. Самым опасным является первичный и вторичный, где появляются проявления заболевания на коже или слизистых. Анализ крови на сифилис сдают многие люди, не только зараженные. Это заболевание действительно очень серьезное и опасное, поэтому сдавать кровь на анализ необходимо не только при наличии, но и в профилактических целях. Исследование крови на сифилис можно сделать в любой лаборатории.
Зачем делать анализ?
С помощью анализа получится вовремя его обнаружить и начать своевременное лечение. Особенно оно опасно для беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом. Так как человек остается заразным на протяжении всего заболевания, то он по незнанию может поразить большое количество людей. Ведь передается заболевание не только половым путем. Его можно получить бытовым путем, через плаценту от матери к ребенку и парентерально. Очень часто вместе с сифилисом обнаруживаются и другие заболевания, что передаются половым путем. Если же его не лечить, то оно приводит к необратимым последствиям как у женщин, так и у мужчин.
Кто сдает анализ
Обычно сдавать анализ крови на сифилис необходимо периодически при прохождении медицинского осмотра. Это является профилактическим осмотром и помогает отслеживать здоровье человека. Но в некоторых случаях анализ необходимо сдавать обязательно. Это происходит при:
- подготовке к беременности или во время беременности;
- диагностировании врожденного заболевания;
- сомнительных половых связях;
- донорстве;
- подготовке к операциям.
Во время беременности каждая женщина трижды должна сдать кровь на сифилис. Это происходит до 12 недель, а также в начале и в конце третьего триместра. Ранний анализ необходим для своевременного лечения, ведь заболевание наносит непоправимый вред плоду и могут случаться выкидыши. На поздних сроках анализ на сифилис помогает предотвратить заражение ребенка, который будет с врожденным заболеванием.
Чем опасен сифилис
Если не выявить заболевание и не лечить его, то это ведет к многочисленным поражениям систем организма. Может пострадать нервная система, приводя прогрессирующий паралич или спинной сухотке. Возможны нарушение со стороны психики, появление слабоумия и деградации личности.
Нередко случаются поражения сердечно-сосудистой системы. В частности миокардит, проблемы с клапанами сердца, со стенками аорты. Страдают и сосуды головного мозга. Возможны нарушения со стороны органов пищеварения, поражение почек или суставов. У пациентом могут наблюдаться проблемы с дыхательной системой, железами внутренней секреции и со многими другими органами.
Как передается сифилис у беременной женщины — через плаценту. Это приводит к выкидышу, преждевременным родам. У плода развиваются врожденные патологии в виде водянки мозга, проблем со зрением или слухом. Нередки случаи физических уродств или нарушения строения костей и суставов. У плода могут наблюдаться поражения внутренних органов. Ребенок рождается с врожденным сифилисом. При этом у него выявляются высыпания на коже и слизистых, развивается специфический ринит.
Если человек переболел сифилисом, то у него не появляются антитела к этой болезни. Поэтому в дальнейшем иммунная система не в состоянии защитить его при повторном заражении.
Какие анализы проводят
Для начала проводят неспецифический антифосфолипидный тест, который является современным аналогом привычной реакции Вассермана. Этот скрининговый анализ на сифилис помогает выявить антитела на материал, который высвобождается из клеток, что повредил сифилис. Этот тест помогает выявить как первичный, так и вторичный сифилис. При этом он обнаруживает и ранние латентные формы.
Этот анализ дает положительную реакцию на сифилис уже через 3 недели после инфицирования. Он не является специфическим, поэтому возможны ложноположительные реакции.
Если тест RPR получается положительным, то дают направление на проведения анализа другими методами. В основном для этого используют специфические трепонемные методы:
- РИФ;
- иммуноблотинг;
- РПГА;
- иммуноферментный анализ;
- реакцию иммобилизации бледной трепонемы.
Обычно применяют самыми первыми именно реакцию иммунофлюорисценции или пассивной гемагглютинации. Если же в этих случаях результат получается сомнительным, то выбирают другие методы. А анализ ИФА вообще может быть взаимодополняющим при RPR, являясь лучшим для скринингового исследования сифилиса.
Для подготовки к анализу необходимо не употреблять пищу 8 часов до того момента, когда будет сдаваться кровь. Также не желательно кушать слишком жирную пищу и употреблять алкоголь.
Ложноположительный результат
Иногда ответ на анализ бывает ложноположительным. Это случается при острых или хронических заболеваниях нетрепонемной природы. Часто такое бывает при наличии у человека аутоиммунных заболеваний и во время беременности. Также ложноположительный анализ будет при онкологических заболеваниях, при вирусных или бактериальных инфекциях, а так же при наличии сифилиса в прошлом.
Ложноположительный результат возникает при заболевании туберкулезом, вирусным гепатитом и сахарным диабетом. Также это бывает при пневмонии и даже из-за алкоголизма или наркомании. У некоторых результат становится ложноположительным после вакцинации.
Где можно сдать анализ
Сдавать анализ на сифилис можно в любой поликлинике при прохождении медицинского осмотра. Также этот анализ сдают в любой клинике и лабораторно-диагностическом центре. Достаточно правильно подготовиться к сдаче анализа. Сдают этот тест в утреннее время натощак.
Получить результат можно уже практически через сутки. Но многое зависит от лаборатории. Также время получения результата может зависеть от выбора метода исследования. Если человек находится в стационаре, то получения ответа на анализ возможно довольно быстро, при этом все зависит от лечащего врача и необходимости скорости получения.
Оценка анализа
Если обнаружен сифилис анализ крови покажет антитела и результат будет положительным. Он бывает таким при сифилисе:
- первичном;
- вторичном;
- третичном.
Также положительный результат может быть в первый год излечения от заболевания.
При отрицательном результате инфекция в организме отсутствует. Но не нужно исключать, что у человека возможна ранняя первичная форма или поздняя третичная.
В положительных анализах обязательно вписывают титр антител. Это помогает оценить положительный анализ либо сомнительный. Если он будет сомнительным, то возможно есть сифилис анализ крови рекомендуется провести еще раз через 2 недели.
При сифилисе титры антител будут 1:2-1:300 и даже выше. Это будет означать, что в крови обнаружены антитела. Низкий уровень титров антител бывает на поздних стадиях, поэтому такие результаты и называются сомнительными.
Если посмотреть результаты, то минус будет означать отрицательный, при одном или двух плюсах результат слабоположительный. Если плюсов уже три, то это положительная реакция, а при 4-ех плюсах резко положительная. При наличии хоть одного плюса, необходимо провести дополнительные обследования. При этом важно помнить, что отрицательный результат тоже может не являться гарантией полного отсутствия заболевания, ведь оно проявляется в результатах лишь через 4-5 недель.
Также нужно учитывать, что в каждом методе анализов есть свои записи результатов. Так при исследовании ИФА будут выписаны классы антител IgA, IgM и IgG.
Как работают тесты на сифилис
Когда при сифилисе в организме появляется возбудитель заболевания, то начинает работать иммунная система. Она старается бороться с микроорганизмами и вырабатывает для этого антитела. Но для появления их в крови необходимо некоторое время. Они не появляются сразу же после появления бледной трепонемы в организме, обычно для этого необходимо несколько недель.
После этого в крови начинают появляться антитела IgM. Они расскажут о недавнем заражении, но при незамеченном заболевании и отсутствии лечения антитела останутся в крови. Их можно будет обнаружить еще несколько месяцев, но постепенно их количество уменьшается. Примерно через месяц начинают появляться антитела IgG. Они могут сохраняться в организме на протяжении долгих лет, а в некоторых случаях всю жизнь человека. С помощью анализов получается увидеть эти антитела и поставить диагноз. В дальнейшем это помогает начать лечение и избавиться от заболевания.
Некоторые вопросы о сифилисе
Иногда люди спрашивают, почему при отсутствии каких-либо симптомов заболевания, у них получается положительный результат. В этом случае необходимо узнать у врача, какой именно метод был применен в исследовании. Если это был RW или микрореакция преципитации, может быть получился ложноположительный ответ. Поэтому достаточно пройти исследование другими методами. Если и они дадут положительный результат, то будет необходимо пройти лечение.
Если один из партнеров с положительным результатом, то риск заражения второго составляет при однократном половом акте не менее 40%. Если же партнер постоянный и половая жизнь с ним регулярная, риск заразиться существенно увеличивается. Поэтому желательно сообщить о своем заболевании и пройти вместе лечение.
При подтвержденном положительном результате он только у одного партнера, вариантов может быть два. Либо заражения не произошло, либо партнер заразился недавно и анализы еще не могут выявить сифилис.
Как контролировать излечение с помощью анализов
После лечения анализ сдают через три месяца. Чтобы контролировать излеченность используют неспецифические анализы. С учета пациента снимают только после трех отрицательных результатов. Для этого их проводят через каждых три месяца после завершения лечения.
Сразу после лечения специфические анализы будут давать положительный результат. Поэтому их невозможно использовать для контроля. Проверяют это с помощью нетрепонемных методов, определяя титр антител. Именно отталкиваясь от этого и говорят об излечении от сифилиса.
