Скарлатина: сыпь

Скарлатина — это инфекционное заболевание, которое в основном поражает ротоглотку. Болезнь начинается и может протекать достаточно остро. В большинстве случаев она поражает детей. Время распространения скарлатины – весна, осень и зима. В особенности осенью, когда дети начинают посещать школу или детский сад и другие коллективные организации, данное заболевание распространяется очень широко. Однако, скарлатина может быть опасной и летом. Скарлатина лечиться быстро, курс лечения обычно длится чуть больше 20 дней. Однако, половина из этого курса проводится в постели.

Сыпь при скарлатине является особым признаком болезни. После их появления на теле специалист, как правило, может поставить диагноз безошибочно

Бета-гемолитический стрептококк попадает в организм через воздушно-капельные пути. Проникая в горло, оно в первую очередь поражает гланды. Иногда микроорганизмы могут проникнуть в кровь через лимфоток. В подобных случаях могут быть различные осложнения в виде воспаления почек, нарушений работы сердечно-сосудистой или других систем организма, в силу того, что данный микроорганизм является возбудителем не только скарлатины, но и ангины, рожистого воспаления, ревматизма и т. п.

Указанный микроорганизм выделяет в человеческий организм токсичное вещество, которое называется «эритротоксин». Оно поражает верхний слой кожного покрова и слизистую, вследствие которого на теле появляется сыпь, а затем шелушения.

Источники

Данное острое заболевание может имеет разные источники. Им могут быть:

  • здоровые разносчики стрептококка,
  • наличие скарлатины у детей в классе или группе,
  • дети или взрослые, заболевшие прочими заболеваниями, возбудителями которых является бета-гемолитический стрептококк,
  • использование предметов, к которым прикасались больные или разносчики микроорганизмов, не пораженные заболеванием.
как происходит заражение
Источником заражения является носитель возбудителя скарлатины – бета-гемолитического стрептококка

Симптоматика

Так как заболевание начинается остро, то по особым признакам, можно сразу распознать его наличие в организме:

  • человек, пораженный скарлатиной, испытывает болевые ощущения при глотательных движениях,
  • в первый же день заболевания температура у детей и взрослых может достигнуть 39 градусов,
  • на 2-ой или 3-й день заболевания на шее появляются красные высыпания,
  • больной страдает от головных болей,
  • в редких случаях могут быть боли в животе,
  • на 7-ой день заболевания высыпания уменьшаются и за счет выработанных антител, кожа начинает шелушиться. Кожа на стопах и ладонях облезает крупными пластинами,
  • также на 7-ой день специалисты обнаруживают «пылающий зев» язык становится малинового цвета. Наряду с этим, губы приобретают малиновый окрас, в случае, когда болезнь протекает в тяжелой форме.

Однако, в самом начале заболевания специалист может решить, что у пациента ангина, так как первый день скарлатины протекает с симптомами ангины. На 2-ой, иногда на 3-й день появляются высыпания в форме мелких точек. Сыпь, характерная для скарлатины, появляется сначала на шее и плечах. Затем она переходит на грудь, боковые части туловища, поясницу, бедра. Также высыпания можно увидеть на щеках, лбу и подбородке. Нетронутым остается носогубной треугольник, что является еще одним особым признаком, по которому специалист ставит определяет наличие заболевания.

Этапы образования сыпи на теле у детей или взрослых:

  • Сначала мелкие точки появляются на подмышках, в области ягодиц, верхней части груди, на набедренном треугольнике. То есть на самых «теплых» местах тела.
  • Далее, распространяясь по всему телу, сыпь при скарлатине переходит и на лицо. Носогубной треугольник сильно отличается от красных щек.
  • Красные высыпания начинают постепенно бледнеть, а на 10-й день и вовсе исчезают.
  • Область под коленями – единственное место, откуда сыпь «уходить» не торопится.
  • Лечащий врач может обнаружить сыпь также на тканях горла, гландах, языке и мягком небе.
  • Высыпания всегда сопровождаются зудом.
  • При нажатии на язву слабо специалист видит, что ее формы приобретают четкость, если же надавить металлическим шпателем сильнее, то кожа язва становится золотистого цвета.
  • Если смотреть издалека, то кажется, что на теле присутствует одно большое красное пятно. Однако при более близком и детальном рассмотрении специалист может различить множество розеол – маленьких пятнышек, которые сливаются в одно большое пятно.
  • Высыпания имеют диаметр максимум 2 мм. Центр язвы, как правило, имеет наиболее яркую окраску.
  • Также встречается скарлатина без сыпи. Когда на теле нет высыпаний, но остальные симптомы присутствуют.
Симптоматика болезни
Для скарлатины характерна сыпь, которая появляется на второй или третий день заболевания
Характерные для скарлатины высыпания не выделяют жидкости сами по себе или при нажатии. В основном они сухие. На ощупь кожа с высыпаниями становится шероховатой, как наждачная бумага, и сухой.

Сыпь при скарлатине появляется на покрасневших частях. Это отличает ее от аллергии, когда кожа не меняет свой цвет.

Следующий этап заболевания – шелушение кожи. Высыпания понемногу отступают и верхний слой кожного покрова начинает облезать. Интенсивность шелушения связана с интенсивностью высыпаний. Как говорилось выше, на стопах и кистях кожа шелушится крупными пластинами, тогда как на других частях тела она облезает мелкими частичками. Шелушение стоп и кистей происходит в последнюю очередь. Обычно оно начинается с ногтевой части пальцев и переходит к ладони. В случае, если заболевание протекало в легкой форме, то именно по шелушениям специалист может выявить ее наличие. Шелушения и высыпания не оставляют на коже следов в виде пигментации. Кожа приобретает свой обычный вид.

Помимо вышесказанного, специалисты отмечают случаи осложнений у взрослых и детей, когда в организм может быть несколько бактерий возбудителей. В таких случаях характерные высыпания сочетаются с другими видами.

  • При геморрагической сыпи наряду с характерными для скарлатины высыпаний на теле появляются кровоизлияния ярко-красного цвета. Они появляются на шее, в подмышках и на внутренних сторонах бедра.
  • Милиарная сыпь – это пузырьки, внутри которых присутствует желтая мутная жидкость, которая придает кожному покрову желтый оттенок.
  • Третий вид высыпаний, который появляются на разгибательных поверхностях рук и ног – розеолезно-папулезные.

Кроме скарлатины существуют другие инфекционные заболевания, поражающие детей и протекающие с высыпаниями. Однако, к примеру, корь или краснуха проявляют себя высыпаниями на лице с первого дня, тогда как сыпь при скарлатине перекидывается на лицо только на 2-й или 3-й день.

Также при краснухе или коре высыпания прокрывают все лицо, тогда как скарлатина не затрагивает носогубной треугольник на лице.

Лечение сыпи при скарлатине

При острой форме заболевания у детей специалисты назначают стационарное лечение. Если же заболевание протекает в легкой форме, то пациент может лечиться в домашних условиях. В первую очередь пациента изолируют. В течение 2-х недель соблюдается постельный режим. Соблюдается диета, которая предполагает употребление полужидких блюд и пищи, богатой витаминами. Детей лучше не пускать в школу или детский сад и ограничить общение с другими детьми, особенно в первые дни болезни.

Особенности лечения
При легкой форме скарлатины больного можно лечить в домашних условиях, в изоляции от остальных членов семьи

Антибиотики – препараты без которых не обойтись при лечении сыпи. Специалисты используют пенициллин, цефозалин и микролиды. Последние два используются в качестве резервных препаратов. Если у пациента имеется аллергия на пенициллин, используются препараты с содержанием пенициллина синтетического происхождения.

В течение последующих 12 дней, после окончания постельного режима пациенту следует соблюдать правила курса лечения и не посещать коллективные организации. В случае появления первых симптомов скарлатины у детей или взрослых, следует обязательно обратиться к специалисту. Взрослый пациент, у которого наблюдается оздоровление, может быть на работе и в коллективе последние 12 дней лечения, с условием постоянного наблюдения у специалиста.

Ссылка на основную публикацию