Герпес занимает ведущее место среди вирусных инфекций, распространенных среди населения. Он отличается многообразием проявления клинических форм, различными путями передачи, а также способностью длительное время сохраняться в организме человека. Вирус герпеса можно обнаружить у людей с нормальным иммунитетом в виде бессимптомного течения заболевания. Во время ослабления защитных свойств организма патоген вызывает тяжелые воспаления, не поддающиеся лечению. Согласно данным ВОЗ герпес занимает второе место по смертности среди населения после вируса гепатита.
Описание герпесной инфекции
Одним из первых признаков заражения вирусом является формирование маленьких болезненных пузырей, локализация которых зависит от типа возбудителя. Наиболее часто воспаления обнаруживаются:
- на кожных покровах;
- на любых слизистых оболочках лица, особенно в области глаз;
- на половых органах;
- нередко инфекция поражает центральную нервную систему.
Герпесвирусы объединены в семейство Herpesviridae, которое включает 80 представителей. Из них лишь 8 форм патогена являются опасными для человека. Наиболее распространен вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1), проявляющийся в виде воспалений на губах. К другим представителям семейства относятся:
- вирус герпеса 2-го типа, являющийся причиной развития генитальных заболеваний;
- вирус varicella zoster или 3 тип приводит к появлению ветряной оспы и опоясывающего лишая;
- вирус Эпштейн-Барра (ВПГ-4) нарушает работу лимфатической и кровеносной системы, печени, селезенки;
- цитомегаловирусная инфекция (ВПГ-5), способная проникать через плаценту во время беременности и провоцировать задержку развития плода;
- вирус герпеса 6-го типа, вызывающий псевдокраснуху;
- вирус герпеса 7-го типа совместно с патогеном предыдущего типа являются причиной развития синдрома хронической усталости;
- вирус герпеса 8-го типа был открыт недавно и проявляется у людей со сниженным иммунитетом на протяжении длительного времени.
Перечисленные патогенные формы отличаются высокой термоустойчивостью — разрушение структуры клетки происходит при температуре 50-52 °С в течение 30 минут. Вирионы способны сохраняться на металлических поверхностях на протяжении 2 часов, на пластике и дереве – до 3 часов, на влажных тканях, марле и вате – около 6 часов. В человеческом организме возбудитель может непрерывно размножаться в зараженных тканях, увеличивая риск повторного воспалительного процесса. Кроме того, герпесвирусы сохраняются в нервных узлах человека в морфологически видоизмененной форме на протяжении всей жизни.
Способы заражения и развитие вируса в организме взрослого человека
Переносчиком инфекции всегда является человек, который уже заболел или только что заразился. От больных людей к здоровым вирус передается несколькими способами:
- При непосредственном контакте. Это может быть рукопожатие, после которого не соблюдены правила личной гигиены. Касание лица грязными руками упрощает вирусу проникновение на слизистые оболочки человека. Незащищенный половой контакт также является одной из причин заражения герпесом.
- Воздушно-капельным. Вирус проникает в организм вместе с воздухом и через слизистую оболочку носовой полости попадает в кровь и лимфу.
- При контакте с бытовыми предметами. Поскольку возбудитель герпеса хорошо сохраняется на различных поверхностях, заражение происходит довольно легко и быстро.
- Во время беременности от матери к ребенку.
Проникая в организм человека через слизистые оболочки кожу, вирус поражает клетки различных органов в зависимости от типа инфекции. После внедрения ДНК возбудителя встраивается в ядро клетки и использует ее внутренние ресурсы для поддержания собственной жизнедеятельности. Размножение вируса также происходит за счет зараженных клеток. Опасность инфекции заключается в том, что вырабатываемые для защиты организма лимфоциты, не могут обнаружить патогенные формы.
При воздействии противовирусных препаратов возбудитель способен переходить в нервные ганглии и сохраняться в них в неактивном состоянии. В случае ослабления иммунитета происходит реактивация вируса и развитие воспалительного процесса. Его интенсивность и локализация зависят от типа инфекции и индивидуальных особенностей организма. Другой отличительной чертой вируса герпеса является его способность перемещаться из периферической нервной системы в ЦНС. Это приводит к появлению соответствующих заболеваний и развитию вторичного иммунодефицита.
Симптомы заражения герпесом
Наиболее простой и в тоже время распространенной формой заболевания является герпес на губах или «простуда». Ее возбудителем может быть вирус герпеса первого или второго типа. В организм человека патоген попадает еще в детстве при контакте с зараженным родственником, например, во время поцелуя. Первичное заражение может протекать как бессимптомно, так и с характерными признаками. После выздоровления вирус не покидает организм ребенка, а перемещается в нервный узел и переходит в неактивное состояние.
При воздействии различных факторов патоген по нервам перемещается на кожу лица и провоцирует появление сгруппированных пузырьков на губах, носу, щеках, в области ушей и полости рта. Как правило, заболевание разделяется на 4 стадии:
- В месте, где развивается воспаление, появляется ощущение пощипывания, боль, покраснение и зуд.
- Образование небольшого болезненного пузырька, наполненного прозрачной жидкостью и постепенно увеличивающегося в размерах.
- Разрыв пузырька, в результате чего из него вытекает жидкость, содержащая большое количество вирусных частиц. В этот период зараженный человек наиболее опасен для окружающих. На воспаленном участке формируется язвочка, которая сохраняется длительное время.
- Появление корочки вокруг язвочки, при повреждении которой начинается кровотечение и сильная боль. По истечении двух недель все последствия воздействия вируса исчезают бесследно.
Повторное развитие заболевания происходит под влиянием различных факторов:
- переохлаждения или перегрева;
- длительного стресса и переутомлений;
- появления инфекций в организме, а также в результате перенесенных травм;
- неправильного питания, в том числе соблюдения не подходящих организму диет;
- гормональных нарушений;
- чрезмерного увлечения загаром.
Вирус герпеса 3-го типа Varicella Zoster является причиной заболевания – ветряной оспы или «ветрянки». Инфекция передается воздушно-капельным путем и проявляется в виде высыпаний герпеса на теле. Для заражения также характерна лихорадка, головная боль и слабость. Ветрянка наиболее часто встречается у детей дошкольного возраста, у которых после выздоровления формируется стойкий иммунитет к инфекции. Как правило, ветряной оспой болеют один раз в течение жизни.
Опоясывающий герпес характеризуется появлением пятен розового цвета, которые через 1-2 дня превращаются в группы пузырьков с бесцветным содержимым внутри. Кожные высыпания локализуются на лице в зоне ветвей тройничного нерва, а также в области между ребрами, на верхних и нижних конечностях, половых органах. Через несколько дней пятна на коже бледнеют, пузырьки подсыхают, а на их месте образуются корочки, которые отпадают через 3-4 недели.
Вирус герпеса 4-го типа провоцирует развитие инфекционного монокулеза. Заболевание отличается отсутствием высыпаний на коже, что связано с поражением лимфатических узлов и внутренних органов. К симптомам монокулеза относятся:
- увеличение лимфоузлов в области шеи;
- воспаление небных миндалин;
- поражение печени и селезенки;
- снижение иммунитета в связи с нарушением образования В-лимфоцитов.
Цитомегаловирусная инфекция характеризуется широкой распространенностью благодаря различным путям заражения. К ним относятся половой, контактно-бытовой, через кровь, во время беременности и родов. Возбудитель способен размножаться в любой биологической жидкости человека, а также в органах и тканях. Вирус герпеса 5-го типа является классической внутриутробной инфекцией, приводящей к развитию пороков у плода. В детском и взрослом возрасте в большинстве случае заболевание протекает бессимптомно и лишь в 5% случаев формируется мононуклеозоподобный синдром.
Диагностика герпетической инфекции
При поражении кожи и слизистых оболочек вирусами простого герпеса и ветряной оспы врачи могут поставить правильный диагноз, изучая характерные высыпания на различных участках тела. Широкое распространение инфекции среди населения дает возможность безошибочно определять заболевание.
Если требуется лабораторная диагностика, то она проводится двумя способами:
- ПЦР, которая позволяет обнаружить ДНК вируса. Для анализа используется различный биологический материал: кровь, слюна, соскобы, содержимое пузырьков. Исследование проводится на этапе острых проявлений заболевания, когда вирус максимально активен в организме.
- Серодиагностика, выявляющая антитела к вирусам герпеса. На сдачу анализа обязательно направляют будущих мам для определения наличия защитных клеток к возбудителю. Если они обнаруживаются, то для ребенка вирус не представляет опасности.
Лечение герпеса
На сегодняшний день не существует лекарственного препарата, способного навсегда исключить вероятность заражения герпесом. Применение медикаментов направлено, в первую очередь, на ускорение выздоровления и снижения риска последующих рецидивов.
При появлении первых симптомов герпеса на губах назначаются противовирусные препараты в виде мазей и кремов. К одним из таких средств относится ацикловир, активное вещество которого встраивается в вирусную ДНК. Это приводит к нарушениям в структуре возбудителя и невозможности его дальнейшего размножения. Препарат также выпускается в форме таблеток, которые назначаются при более тяжелых видах герпеса.
Если заболевание повторяется очень часто, то применяются иммуномодуляторы для укрепления защитных свойств организма. Для снижения интенсивности воспалительного процесса используется фенистил от герпеса. Заживление язвочки можно ускорить с помощью препаратов, повышающих регенерацию кожных покровов. К ним относятся пантенол и троксевазин.
К средствам народной медицины, ускоряющим лечение, герпеса относятся:
- масло шиповника, пихты, облепихи;
- сок алоэ, чистотела;
- валокордин при местном использовании подсушивает сыпь, снимает зуд и жжение;
- мазь, приготовленная на основе перетертого яблока и чеснока;
- настой шалфея, цветков хризантемы.
Герпес во время беременности
Герпес является заболеванием, которые опасны при заражении во время беременности. Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к осложнениям вынашивания ребенка на разных стадиях вынашивания ребенка.
Особенно опасно появление инфекции в первом триместре, поскольку может привести к самопроизвольному выкидышу. Кроме того, именно в этот период в организме будущего малыша закладываются все важные системы органов, и любая инфекция может привести к нарушению данного процесса. Бесконтрольное применение противовирусных препаратов также опасно на ранних сроках беременности. Об этом необходимо помнить всем женщинам, планирующим зачатие.
Во втором и третьем триместре вирус не представляет угрозы для жизни ребенка, поскольку важные системы уже сформированы. Однако лечение инфекции препаратами для наружного применения все равно проводится. Особенно важно избавиться от генитального герпеса до родов, чтобы исключить заражение малыша при прохождении через родовые пути.
Профилактика герпесной инфекции
Вирус герпеса отличается высокой скоростью размножения и способностью быстро распространяться среди здоровых людей. По этой причине основной мерой профилактики является предотвращение передачи возбудителя от больного человека к здоровому. Для этого зараженный должен соблюдать некоторые правила поведения:
- Не трогать руками места скопления вируса, а именно пузырьки на губах и других частях тела.
- Использовать индивидуальную посуду и полотенце, которое необходимо подвергать тщательной обработке.
- Не пытаться преждевременно выдавливать пузыри и отрывать корочку. Это может привести к распространению инфекции на другие части лица.
- На время лечения исключить поцелуи и другие виды оральных контактов.
- Крема и мази наносить только ватными палочками или дисками.
Важную роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета различными способами. К ним относятся использование иммуномодуляторов, народных средств, закаливание, правильное питание и соблюдение режима дня. В периоды массового распространения ОРВИ лучше воздержаться от посещения многолюдных мест, поскольку герпесвирусы сопровождают простудные заболевания. При частом появлении герпеса необходимо пройти обследование организма на предмет выявления факторов, ослабляющих иммунитет.
