Взрослые могут болеть пневмонией при ослаблении иммунитета или при заражении такими микроорганизмами, как пневмококки, стрептококки, микоплазмы или хламидии. Пик заболеваемости воспалением легких на фоне простуд приходится на осенне-зимний или весенне-летний период.
Определение заболевания и причины возникновения
Пневмонией, или воспалением легких, называется воспалительный процесс в тканях легких.
Существует несколько видов заболевания, которые имеют несколько подвидов:
Внебольничная, или домашняя, пневмония. Она бывает:
типичная – возникает без нарушений работы иммунной системы;
атипичная – присутствуют серьезные нарушения иммунной системы (иммунодефицит);
аспирационная – возникает при попадании в легкие посторонних предметов или веществ;
вызвана микоплазмами, хламидиями и легионеллами. Присутствуют нетипичные для пневмонии симптомы: рвота, тошнота, нарушение стула и так далее.
Госпитальная, или нозокомиальная, пневмония. Подвиды:
пневмония, которая развивается после пребывания больного в стационаре более двух дней подряд;
пневмония, возникающая у больных с искусственной вентиляции легких;
пневмония, диагностируемая при нарушениях иммунной системы – например, после пересадки органов.
Пневмония, связанная с оказанием первой медицинской помощи следующим группам людей:
постоянно находящимся в домах престарелых;
находящимся на длительном диализе;
имеющим раневые поверхности.
В зависимости от степени тяжести воспаление легких может иметь легкое течение, среднетяжелое и тяжелое. Но тяжесть пневмонии может определить только врач на основании выраженности симптомов и степени поражения легких.
При попадании инфекции в организм человека может возникнуть воспаление легких.
Воспалительный процесс при пневмонии может развиться из-за попадания в организм патогенного микроорганизма. Но для того чтобы он активизировался в легких, нужны особые условия:
переохлаждение организма;
прием алкоголя;
длительный постельный режим;
вирусная инфекция;
недавно перенесенные операции;
хронические очаги воспаления в соседних органах;
пожилой возраст.
Возбудителями пневмонии являются:
вирусы;
кишечные палочки;
пневмококки;
гемофильные палочки;
синегнойные палочки;
хламидии и микоплазмы;
энтеробактерии;
пневмоцисты.
Как диагностировать
Симптомы пневмонии у взрослых начинают проявлять себя не сразу, поэтому диагностировать заболевание на ранних этапах удается редко.
Рентген грудной клетки при диагностике пневмонии.
Воспаление легких всегда начинается с резкого повышения температуры и озноба. При этом присутствуют выраженные симптомы интоксикации:
Общая слабость.
Снижение работоспособности.
Потеря аппетита, отказ от еды.
Повышенное потоотделение по ночам.
Ломота в мышцах и суставах.
Сильная и постоянная головная боль.
К непосредственным симптомам, по которым можно диагностировать пневмонию, можно отнести:
Сильный кашель (сначала он сухой, затем становится влажным).
Одышка (на начальных этапах – при физической работе, а потом даже в состоянии покоя).
Боли в груди (боль бывает не всегда, она чаще возникает при переходе воспаления на плевру).
О воспалении легких может свидетельствовать расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается диареей, тошнотой, рвотой, болями (пневмония, вызванная кишечной палочкой), а также герпес на стороне поражения (вирусная пневмония).
Только на основе симптомов диагностировать пневмонию практически невозможно, поскольку эти признаки могут свидетельствовать и о других заболеваниях дыхательных путей. Врач должен провести осмотр и опрос пациента, после чего может назначить ему следующие диагностические мероприятия:
Общий и биохимический анализ крови.
Анализ мокроты.
Рентген грудной клетки.
Фибробронхоскопию.
Компьютерную томографию органов грудной клетки.
Посев крови для определения возбудителя заболевания.
Когда надо обращаться к врачу
Нельзя легкомысленно относиться к пневмонии, а также самостоятельно ее диагностировать и назначать себе лекарства. Это заболевание опасно своими последствиями, поэтому затягивать недопустимо.
Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее будет оказана квалифицированная помощь.
Чем раньше будет получено необходимое лечение, тем быстрее пройдет восстановление после пневмонии.
Скорую медицинскую помощь нужно вызывать в следующих случаях:
Возникновение сильной боли в груди, которая усиливается или происходит одновременно с любыми другими симптомами сердечного приступа.
Присутствует упадок сил, затрудняется дыхание.
Отхаркивается большое количество крови.
Предобморочное состояние.
Обратиться к врачу нужно если:
Присутствует влажный кашель с отхаркиванием кровавой слизи из легких.
Присутствует лихорадка с ознобом.
Дыхание поверхностное и частое, сопровождается одышкой, хрипами.
Кашель сопровождается отхаркиванием желтой или зеленой мокроты и длится дольше двух дней.
Кашель сопровождается высокой температурой и отхаркиванием желтой или зеленой слизи из легких.
Из-за кашля возникает рвота.
Кашель длится дольше месяца.
Методы лечения
Лечение пневмонии должно быть комплексным. Назначаются не только лекарства, но и физиопроцедуры, а также народные средства.
Антибактериальная терапия
Антибиотики обязательны к назначению, но выбор осуществляется индивидуально и зависит от того, какой именно возбудитель стал причиной развития пневмонии.
После выявления воспаления легких назначаются антибиотики широкого спектра действия (Супракс, Цефтриаксон).
При пневмонии обязательно назначаются антибиотики.
До выявления возбудителя нужна такая доза лекарства, чтобы в крови всегда была действующая концентрация активного вещества.
Если симптомы похожи на атипичную пневмонию, то применяются специализированные антибактериальные средства (Сумамед, Кларитромицин). Но отказываться от антибиотиков широкого спектра действия не следует.
Наиболее частое сочетание антибиотиков – это Сефтриаксон (Супракс) и Сумамед (Кларитромицин).
Также симптоматическое лечение предполагает применение одновременно с антибиотиками препаратов для расширения бронхов, разжижения мокроты, устранения альвеолярного воспаления.
Противовирусная
Противовирусные препараты назначаются, если пневмония вызвана вирусами гриппа типа А и В (Ингавирин, Тамифлю, Реленза).
Но следует помнить, что данные лекарства оказывают лечебный эффект только в том случае, если приняты не позднее сорока восьми часов после появления первых симптомов болезни.
Для снижения температуры используются жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен), которые нужно принимать, если температура выше тридцати восьми с половиной градусов.
Лекарства от кашля обычно назначаются только в первые дни заболевания, когда кашель непродуктивный и мучительный. Прием этих препаратов нужно прекратить, когда начнет отходить мокрота.
Как удалить мокроту
Для удаления мокроты необходимо обратить внимание на следующие рекомендации:
пить больше жидкости, которая будет разжижать вязкую мокроту. Питье должно быть теплым, щелочным;
делать постуральный дренаж. Это специальные упражнения, способствующие выходу мокроты;
принимать отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту и ускоряют ее выведение из дыхательных путей.
Жаропонижающие средства для снижения температуры тела.
Народная медицина
Действенны многие народные средства:
Мед и березовые почки. Нужно взять 750 г гречишного меда и 100 г березовых почек, все смешать и проварить в течение 10 минут на водяной бане. Процедить и принимать по чайной ложке три раза в сутки за 20 минут до еды.
Ингаляции с отваром эвкалиптовых листьев, березовых почек.
Компресс с медом и водкой. Смазать грудную клетку медом, затем смочить ткань водкой и накрыть сверху, утеплить и оставить на ночь. Такие компрессы можно делать только в случае обычного воспаления легочной ткани, когда нет скопления гноя.
Отвар молока с овсом.
Вместо горчичников можно использовать тертый хрен.
Реабилитация пациента
Выделяют две стадии реабилитации:
Смягчение острой стадии пневмонии.
Профилактика для устранения и недопущения развития осложнений.
Своевременная и правильная реабилитация позволяет предупредить развитие постпневмонического пневмофиброза и цирроза легких.
Благоприятный эффект оказывают методы физиотерапии и физические процедуры. Их следует применять одновременно с медикаментозными препаратами и соблюдением специальной диеты.
В реабилитацию обязательно должны входить: лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж, укрепление иммунитета.
Выводы
Заболеть пневмонией можно очень легко, а вот вылечить ее бывает очень трудно. Пневмония может привести к развитию осложнений со стороны легких: абсцессу легких, пневмотораксу, эмпиеме плевры и так далее. Но наиболее тяжелое осложнение – развитие дыхательной недостаточности.
Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо вовремя начать лечение. А для этого нужно обратиться к врачу, пройти исследования и выявить возбудителя заболевания.
Спасибо