Как проявляют себя первые признаки чесотки?

Самым распространенным кожным недугом считается чесотка. Официальная российская статистика не отражает действительного масштаба заболеваемости.

Большинство людей или занимается самолечением, или вовсе не лечится. Инфекцию обычно относят к лицам, ведущим асоциальный образ жизни, однако она поражает чаще детей и подростков вследствие их мобильности. Мало кто уделяет внимание проявлению чесотки.

Часто первые признаки чесотки можно распознать по нестерпимому зуду. Это происходит, когда паразит начинает проделывать чесоточные ходы.

Что такое чесоточный ход? Он появляется при прогрызании челюстным аппаратом клеща тоннелей в покровах эпидермиса.

Чесотка – это заразная инфекция, вызываемая клещом Sarcoptes scabiei. Он паразитирует только на человеке. В размерах взрослая особь достигает 1 мкм, ее челюсти служат орудием для прогрызания слоев кожи.

При попадании на кожный покров самки проделывают ходы, а самцы остаются неподвижными. Они выполняют функцию оплодотворения. Осеменяется самка под кожей, затем вылупляются личинки. Их цикл начинается с дальнейшего проникновения в кожные слои. Спариваются особи на поверхности.

Цикл развития клеща

Попав на тело хозяина, кожееды живут в основном в эпидермисе. Изредка выходят на поверхность, обычно этот период называется расселением. Запущенная стадия поражает глубинные покровы человека.

Цикл членистоногого делится на:

1. Репродуктивный.
2. Метаморфический.

Первый обусловливается кладкой яиц самкой. Далее из чесоточного хода начинают вылупляться личинки. Ход сохраняется до 5 недель и служит очагом инфицирования. После совокупления самцы сразу погибают. За один раз самка может отложить около 4 яиц, происходит это в ночное время. Одновременно она формирует туннель для потомства. Ее цикл жизнедеятельности составляет 4–6 недель.

Метаморфическая фаза начинается с образования личинок. Через 3–4 дня они линяют, преобразуясь в протонимф, после 5 дней становятся телеонимфами. Телеонимфа превращается во взрослую особь. Весь жизненный цикл микроорганизма составляет 14 дней.

Признаки

Заразное заболевание или чесотка проявляет себя:

• зудом;
• внешними признаками.

Больной, заразившийся инфекцией, начинает отмечать высыпания на коже в первые дни. Так, начальная стадия обусловливается папуловезикулезной сыпью с гнойничками, последняя является причиной расчесывания очагов.

Инкубационный период составляет до 2 недель. Он никак себя не проявляет. Человек даже не догадывается, что заразился. При поражении же взрослым кожеедом у людей уже через несколько часов начинает чесаться тело.

Многие путают недуг с аллергией, крапивницей, и начинают лечиться антигистаминными препаратами, осложняя дальнейшее течение заболевания. Внешне оно проявляется красными пятнышками в виде пузырьков между пальцами и красными образованиями на других местах.

Папула появляется на ногах, руках, паховой области, пенисе. Может поражать участки молочных желез, стопы, подмышечные впадины, локти, живот. У детей локализация паразита происходит на голове.

Образование отверстий также видно, выглядят они отдельными воспаленными участками грязно-серого цвета. В случае расчесывания места покрываются коркой с кровянистыми подтеками. Воспаления образуются при воздействии слюны животного на тело.

Способы заражения

Клещ передается от человека к человеку. Жить во внешней среде микроорганизм просто не может.

Инфицироваться можно через:

1. Перила, дверные ручки.
2. Постельное белье, одежду.
3. Телесный, в том числе половой, контакт с больным.
4. Животных.

В первом случае достаточно просто коснуться перил либо ручек в общественном транспорте, метро, магазине. В белье микроб сохраняет свою активность долгое время. Необходима дезинфекция не только постельного белья, но и всех личных вещей инфицированного, подушек, одеял.

При близком контакте мужчины и женщины происходит передача болезни. Чесоточный клещ может жить и на теле животного, поэтому риск подцепить заразу есть, хоть составляет малый процент. Наибольшую активность клещ проявляет с сентября по декабрь.

Пик приходится на ночное время, из-за чего риск заражения внутри семьи очень велик. Первые места инфицирования – складки между пальцев, запястья, затем ноги, руки, живот.

Болезнь чистоплотных

Немногие знаю о чесотке чистоплотных. Вследствие попадания особей на тело человек, который часто моется, смывает микробов с эпидермиса. Частая смена белья, в том числе и постельного, стирает присутствие последних. Образуется «стертая форма» недуга.

При нормальной иммунореактивности аллергическая сыпь также отсутствует. Характеризуется инфекция единичными высыпаниями на руках, в пупочной области, молочных железах. Они не причиняют дискомфорта, практически не чешутся. Иногда покрываются корочкой.

Прочие разновидности

Поражение кожных тканей бывает в виде патологии:

• узловой;
• корковой.

Узловая образуется из-за замедленной реакции гиперергического типа. Это происходит из-за продуктов жизнедеятельности особи. Имеет форму узлов красноватого оттенка. Причинами служит неправильное лечение или попросту нелечение.

На протяжении длительного времени микроб поражает слои туннелями. Узелковая форма нечувствительна к противоскабиозному лечению. Образовавшиеся плотные корки не пропускают действие лекарственных препаратов.

Корковая, или норвежская, чесотка отмечается у больных с низким иммунитетом. Проявляется в виде плотных наростов серого цвета. Этот вид считается наиболее заразным, т.к. концентрация клещей высокая. Факторами служат истощение организма, алкоголизм, терапия цитостатиками, кортикостероидными средствами.

Корочки могут наслаиваться друг на друга, их удаление может быть болезненным. Они спаяны со здоровыми тканями, и их устранение провоцирует кровоточивость, на их месте остаются эрозивные участки желтоватого цвета. Места возникновения – локти, пупочная область, ушные раковины, редко лицо и голова.

На ладонях, подошвах ног образуется гиперкератоз, который существенно снижает двигательную активность людей. Ногтевые пластины при этом также разрушаются, начинают менять цвет и форму.

Запущенная стадия заболевания дополняется дерматитом разной этиологии, микробной экземой, пиодермией.

Признаки инфекции у детей

Проявления схожи с признаками у взрослых. Однако к сыпи присоединяются везикулоуртикарная сыпь, паронихии. В детском возрасте до полугода чесотку можно спутать с крапивницей, дерматозом.

На конечностях появляются расчесы красного цвета в большом количестве, поражая живот, ручки, ножки, лицо. Отдельно бывают пузырьки, зудит не только место заражения, но и все тело. Малыш не спит всю ночь по причине повышенной активности клеща.

Лечение желательно проводить именно в ночное время, когда микроорганизмы активны.

Диагностирование

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие анализы:

1. Изучение возбудителя под микроскопом.
2. Срез кожного слоя.
3. Нанесение щелочных составов на область заражения.

Для начала специалист соберет все данные о пациенте, выслушает жалобы. Перед сдачей анализов не нужно мыться, иначе клещи смываются с кожи, и диагностика будет затруднительна. Если есть корочные поверхности или особи не слишком активны, медик может не обнаружить представителей.

В первом случае возбудитель извлекается из чесоточного хода. Далее его изучают в лаборатории.

Второй способ предусматривает срез слоя в области чесоточного прохода. При нанесении щелочи на тоннель место окрашивается. Окончательная диагностика происходит, когда отверстие аккуратно царапают скальпелем. Место покрыто маслом, которое нагревают, либо кладут теплое стеклышко, что вызывает движение особей. Полученный соскоб берут для дальнейшего обследования.

Увидеть проходы возможно при помощи йода. Когда жидкость попадает на кожный покров, то пути клеща окрашиваются в темно-коричневый цвет, остальная кожа – лишь в легкий желтоватый цвет. При заборе материала используется натрия гидрохлорид, он растворяет кератин, позволяет обнаружить яйца и личинки.

Лечение

Для успешной терапии следует соблюдать все рекомендации доктора. У данного недуга не бывает рецидивов, а повторяющийся симптом – лишь невылеченная до конца чесотка.

Если пациент живет вместе с другими людьми, следует лечиться всем. Прописанную мазь нужно активно втирать в кожу, причем по всему туловищу. Намазывать участки под ногтями, т.к. под ними тоже могут быть яйца. Паховую область при наличии обильного волосяного покрова промазывать щеткой с препаратом. Держать крем необходимо не менее 12 часов. Водные процедуры разрешены по истечении этого времени.

Терапия составляет около двух недель, затем необходим осмотр у врача. Дети в период болезни освобождаются от школьных занятий до полного излечения. Если произошло заражение более 3 человек в коллективе, проводят полную профилактику. Обрабатывают предметы и мебель.

Препараты

Лучше лечиться на ранней стадии, тогда срок использования препаратов сокращается. Лекарство, которое применяется наиболее широко, – Серная мазь. Средство намазывают согласно инструкции по применению. Сера действует на микроорганизм губительно, мазь следует использовать не менее недели. Минус – неприятный специфический запах, аллергия на компоненты медпрепарата.

Хорошо помогает крем Бензилбензоат. У него высокое действие против возбудителя. Двукратная обработка эпидермиса убивает всех кожеедов. При необходимости курс повторяют еще через два дня. Для детей используют 10% концентрацию, для взрослых – 20%. До начала пользования стоит вымыть туловище с мылом, сменить все белье. Мазь имеет специфический запах, жжение в местах нанесения. При появлении симптомов следует отменить препарат.

Мазь противопоказана беременным женщинам, в период лактации, лицам с индивидуальной непереносимостью.

Перметрин – эффективный медикамент от кожной заразы. Его наносят на очаги ватным тампоном в течение 3 дней. Требуется проветривание помещений, не допускается попадание на слизистую оболочку глаз, рта. При попадании сразу промыть большим количеством воды. Не рекомендован детям до 5 лет, беременным.

Побочное действие выражено в появлении жжении, зуда, высыпаний.

Корочная форма требует специфичной методики. Перед тем, как наносить мазь надо удалить корки. Чтобы их безболезненно убрать, их нужно размягчить, после чего аккуратно подцепить и удалить. Для этого делают мыльно-содовую ванночку либо применяют кератолический крем.

После полного устранения корок лечиться нужно по обычной рекомендованной схеме, курсами. Проводится коррекция главного источника чесотки, который послужил фактором снижения иммунных сил организма.

Лечение дома

При самостоятельной терапии дома лечиться нужно всем домочадцам, независимо от того, есть ли признаки. Необходима дезинфекция подушек, одеял, мягких игрушек, мебели, дверных ручек. Вещи нужно вынести на мороз. При воздействии холода микроорганизмы погибают. Помещение необходимо проветривать. Нужна полная стирка белья. Его нужно кипятить, только так возбудители погибают. Высушенные вещи тщательно прогладить утюгом с двух сторон.

В аптеках продаются специальные спреи для обработки матрасов, мебели. Каждый день нужно мыть полы и поверхности водой с содой и мылом.

Допускается обработка кожи следующими средствами:

• чистотел;
• березовый деготь.

Чистотел надо смешать с вазелином. На полную обработку понадобится 4 ложки вазелина. Полученной смесью смазать корочки и пузыри.

Березовый деготь нанести прямо на эрозивную поверхность, не смывать 3 часа.

Профилактические меры

Следует знать, что человек заражается при соприкосновении кожи с кожей больного. Высок риск заражения при половом акте. Важно не само сношение, а длительность временного интервала для передачи членистоногих.

Превалируют вспышки инфицирования в детских учреждениях, коллективах. Попав на тело, клещ проникает внутрь, ему понадобится не более получаса, чтобы заразить хозяина.

Для микроорганизма агрессивной считается среда от 21 градуса и при 40% влажности. Он не переносит сухость, тепло, поэтому частые гигиенические процедуры способствуют быстрому распространению.

Дети подцепляют заразу, если спят в одной кровати с больными чесоткой. Соблюдение следующих несложных правил поможет предотвратить риск появления инфекции:

1. Малышам нужно менять постельное, нательное белье.
2. Ребенок должен спать в своей кровати.

Регулярный осмотр на наличие сыпи и пр. Взрослым при любых контактах с зараженными необходима профилактика. Не стоит лишний раз трогать ручки в общественном транспорте, перила, поручни в метро. По прибытии домой – тщательно мыть руки.