Температура вначале не слишком высокая, но какая-то разбитость, усталость. Учащается дыхание, и появляется боль в груди. А ещё кашель. Сухой, надоедливый, изматывающий. Пытаемся лечиться подручными средствами, но улучшения не наступает. А в больнице доктор после обследования и сдачи ряда анализов ставит диагноз «внебольничная пневмония код по МКБ -10».
О том, что есть такая болезнь, знают все. Но что означают другие слова диагноза? Как в этом разобраться и как избавиться от пневмонии?
Определение заболевания
Пневмония, или, как ее чаще называют, воспаление легких – это инфекционное заболевание, которое может возникнуть как отдельная болезнь и как осложнение других заболеваний. Болезнь поражает нижние дыхательные пути. Ее классифицируют по формам, а также срокам возникновения (международная классификация болезни, или МКБ-10). Аббревиатура понятна, а вот цифра десять означает класс, в который и входят все заболевания дыхательной системы. По показателям МБК-10 болезнь подразделяется на:
- Внебольничную – если человек заболел дома или подхватил воспаление легких в первые двое суток после того, как лег на лечение в стационар.
- Госпитальную – если после пребывания более двух суток на стационарном лечении у больного появляются симптомы пневмонии.
- Аспирационную – в эту категорию попадают больные, у которых в силу ряда причин нарушен рефлекс глотания и ослаблен кашлевой рефлекс. Это может произойти с человеком в стадии сильнейшего алкогольного опьянения, а может быть следствием эпилепсии или инсульта.
- Иммунодефицитную – пневмония развивается на фоне потери иммунитета или его ослабления.
Кроме этих показателей, болезнь классифицируют по возбудителям заболевания, степени тяжести и локализации. Так, основными возбудителями пневмонии могут быть:
- бактерии;
- вирусы;
- грибки;
- гельминты.
По степени тяжести болезни: от легкой формы до крайне тяжелой.
Есть и подразделение на категории больных по международной классификации болезней.
Все зависит от тяжести заболевания и сопутствующих болезней, а также возраста пациента:
- В первую категорию входят люди, заболевание которых вирусного или бактериального происхождения, без всяких патологий. Они легко переносят болезнь, и при этом нет никаких осложнений со стороны других органов.
- Ко второй категории относятся пациенты, у которых тоже болезнь проходит в легкой форме. Но в эту группу входят люди, страдающие хроническими заболеваниями органов дыхательной системы или имеющие нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. А также маленькие дети до двух лет и люди пожилого возраста.
- Третья категория пациентов должна лечиться стационарно, так как болезнь может быть вызвана уже двумя возбудителями, например, бактериями и вирусами. Форма тяжести – средняя.
- Четвертая категория пациентов – люди с тяжелой формой заболевания. Они нуждаются в интенсивной терапии, и поэтому лечение должно проходить только под наблюдением врача в стационаре.
Причины возникновения
Пневмонией можно заболеть в любом возрасте и в любой сезон года. А причинами заболеваниями могут быть:
- грамположительные микроорганизмы;
- грамотрицательные бактерии;
- вирусы;
- грибки;
- глисты;
- попадание в дыхательные пути инородных тел;
- отравление токсинами;
- травмы грудной клетки;
- аллергия;
- злоупотребление алкоголем;
- табакокурение.
В зону риска входят люди, которые:
- постоянно нервничают, переживают;
- плохо или несбалансированно питаются;
- ведут малоподвижный способ жизни;
- не могут избавиться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя;
- страдают частыми простудными заболеваниями;
- имеют низкий уровень иммунитета;
- люди пожилого возраста.
Симптомы
Чаще всего пневмония начинается с простуды, поэтому для нее характерны почти такие же признаки, но потом мокрота при кашле становится розового цвета, возникает резкая боль в груди, которая усиливается при вдохе.
Появлению этих симптомов предшествуют:
- повышение температуры до 39 и выше градусов;
- головная боль;
- одышка;
- нарушение сна;
- вялость;
- учащение дыхание;
- в некоторых случаях носогубный треугольник становится синюшного цвета.
Возможные осложнения
Не так страшна пневмония, как ее осложнения. Потому что при тяжелой форме может развиться отек легких и острая дыхательная недостаточность. Среди других возможных осложнений:
- Плеврит – воспаление оболочки, окружающей легкие. Боль в груди при вдохе, скоплении жидкости в плевральной полости.
- Перикардит – воспаление перикарда.
- Гепатит, заболевания ЖКТ. Могут быть вызваны тем, что принимая в большом количестве антибиотики, больной убивает полезную микрофлору.
- Хронический бронхит — поражение стенок бронхов.
- Астма – аллергическое заболевание, основным симптомом которого являются приступы удушья. При этом затруднен выдох.
Но при внебольничной пневмонии никогда не будет таких осложнений, так как болезнь протекает в легкой и средней формах.
Нужно только вовремя принимать рекомендованные лекарства, не нарушая схему, указанную в инструкции или прописанную доктором.
Лечение
В настоящее время большинство специалистов считает, что больные с внебольничной пневмонией могут лечиться дома, то есть в амбулаторных условиях, но под контролем врача, который пропишет схему приема лекарств.
Медикаментозным способом
Основа лечения больных с внебольничной пневмонией – прием антибиотиков. Для первой категории пациентов возможно лечение Амоксициллином или Азитромицином – довольно действенными средствами в борьбе против почти всех возбудителей заболеваний дыхательной системы.
Если антибиотики первого ряда неэффективны, назначают лекарственные средства этой группы высшего порядка:
- макролиды (Азитромицин, Хемомицин и другие);
- цефалоспорины (Цефотаксим, Супракс и другие);
- аминогликозиды;
- тетрациклины.
Детям до шести месяцев назначают преимущественно макролиды. С шести лет применяют пенициллины, а в случае атипичной формы заболевания – макролиды.
Если через двое-трое суток не наступает улучшение, врач назначает другой антибиотик. Курс лечения антибиотиками должен быть не менее 10 дней.
Кроме антибиотиков, применяются такие препараты:
- Жаропонижающие. Парацетамол в этом случае применять не рекомендуется. Он не обладает противовоспалительным эффектом. И хотя существуют рекомендации ВОЗ о том, что если температура ниже 38 градусов то ее сбивать не надо, в отдельных случаях при приеме жаропонижающих нужно опираться на состояние конкретного пациента. Хорошо понижают температуру Ибупрофен и Аспирин в комплексе с Анальгином, Нимесулид.
- Противовирусные препараты. Применяют только в том случае, если доказано, что болезнь вызвана вирусами. Ремантадин, Интерферон, Цитотект.
- Муколитики. Хорошо разжижают мокроту АЦЦ, Лазолван, Амбробене.
- Отхаркивающие. Мукалтин, Термопсис и другие способствуют выведению мокроты из организма.
- Витамины.
При пневмонии нельзя принимать лекарства, которые тормозят кашлевой рефлекс. Мокроту из организма нужно выводить.
Кроме применения лекарственных препаратов, подключают такие формы лечения:
- искусственная вентиляция легких;
- ингаляции при помощи небулайзера;
- электрофорез;
- массаж.
Ввиду того, что есть достаточно испытанных народных рецептов в борьбе против этого заболевания, они могут использоваться довольно эффективно и параллельно с применением официальных лекарственных препаратов.
Народными средствами
Несомненно, значительно облегчат состояние больного пневмонией и рецепты, подаренные нам природой и сохраненные многими поколениями наших предков. Среди самых популярных такие:
- Взять 200 г зерен овса, хорошенько промыть, залить его 1 л молока и варить не менее часа. Когда немного остынет, добавить чайную ложку майского меда и столько же натурального сливочного масла. Это средство поможет при кашле с мокротой для улучшения ее отхаркивания. Пить можно целый день вместо чая. Но не хранить, так как такое «лекарство» довольно быстро прокисает.
- При заболеваниях органов дыхательной системы помогает алоэ. Для приготовления лекарства нужно взять в равных количествах (например, по стакану) мелко нарезанные листья столетника, липовый мед, и залить бутылкой вина «Кагор». Дать несколько дней настояться. Принимать по столовой ложке трижды в день.
- Срезать самый большой нижний лист алоэ и, помыв от пыли, мелко нарезать. Добавить стакан липового или майского меда, а также не более полстакана воды. Пусть томится на огне не более 20 минут. Когда смесь остынет, можно принимать по столовой ложке не менее трех раз в день.
- Хорошее лекарство для взрослых – если в 1 л пива уваривать две столовые ложки медуницы. Объем должен уменьшиться вдвое. Перед применением добавить в готовую смесь столовую ложку меда. Норма приема средства – столовая ложка три раза в день.
- Довольно эффективное средство, применяемое в народе для излечения от пневмонии, – барсучий жир. Его съедают по столовой ложке перед едой. Чтобы заставить себя проглотить жир, можно разводить его с медом или запивать теплым молоком с чайной ложкой меда на стакан. Чистым жиром натирают область груди для согревания. Потом больного надо укутать. Процедуру проделывать на ночь.
- Постоянно пить много жидкости. Особенно подойдет компот из плодов шиповника, а также липовый, ромашковый, мятный чай.
Ингаляции
Эффективны в домашних условиях ингаляции:
- над тертым хреном. Корень хрена хорошенько вымыть, перемолоть на мясорубке, и кашицу положить на сложенную в несколько слоев марлю. Поднести к носу и вдыхать до появления слезотечения;
- над картофелем. Отварить несколько клубней картофеля, слить воду и подышать несколько минут над горячим паром.
Компрессы
- Намазать медом грудь или спину в области нижних долей легких, потом намочить в водке комнатной температуры марлевую салфетку и положить на указанное место. Сверху прикрыть полиэтиленом, ватой, и закрепить этот компресс длинным шарфом или платком;
- спиртовой компресс. Чистый спирт наполовину разбавить водой, намочить марлевую салфетку. Отжать и положить на место проектирования легких на спину. Дальше послойно, и чтобы каждый слой по площади был немного больше предыдущего: полиэтилен, вата, бинт. Или ткань, которую нужно закрепить пластырем.
Компрессы делать только в том случае, если у пациента невысокая температура.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить появление пневмонии, в том числе и внебольничной формы, нужно:
-
- Не посещать места скопления народа в период обострения простудных и вирусных заболеваний.
- Постоянно заботиться о повышении уровня иммунитета.
- Избегать переохлаждения и сквозняков.
- Не переносить «на ногах» простудные и инфекционные заболевания.
- Развивать легкие простыми упражнениями. Например, каждое утро, делая обязательную 15-минутную зарядку, надувать воздушный шарик.
- Устранить очаги инфекции во рту. Например, просто полечить кариозные зубы.
- Чаще гулять на свежем воздухе.
Выводы
Сейчас существует международная классификация болезней. По ее градации пневмония находится в 10 классе, вместе со всеми заболеваниями дыхательной системы. Она может быть вызвана разными возбудителями и протекать в разных формах. И лечить ее можно как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Все решает врач, проанализировав жизненные показатели пациента, результаты анализов, и выявив возбудителя. Он же назначает схему лечения определенными препаратами. Как дополняющие, но не альтернативные средства в лечении именно этого заболевания могут быть и проверенные народные средства.