Часто ротавирусную инфекцию называют кишечным гриппом. Хоть с самим гриппом оно совершенно не связывается, так как заболевание поражает желудочно-кишечный тракт, но некоторые симптомы схожи. В основном эта инфекция поражает детей до 5-ти лет. Также могут инфицироваться взрослые со сниженным иммунитетом. Так как вирус довольно распространен, то около 40-50% случаев расстройства кишечника случались по его вине. Иногда инфекция может быть бессимптомной даже у новорожденных детей. Как защититься, если в организме ротавирусная инфекция сколько дней человек заразен и как с ней бороться?
Заболевание может случаться в виде единственных случаев или поражать целые коллективы. Часто такие очаги заболевания появляются в детских садах и младших школах. Вспышки поражения происходят преимущественно в холодное время года, с конца осени до начала весны.
Пути передачи
Самым распространенным путем передачи остается фекально-оральный. Нередко можно подхватить вирус через грязные руки, посуду или другие предметы. Также можно получить инфицирование при очень тесном контактировании с зараженным.
Вирус довольно устойчивый и очень хорошо сохраняется вне тела человека. Он может переносить низкую температуру и его можно обнаружить в пробах воды в устьях рек. Многочисленные санитарные меры, которые применяются для уничтожения микроорганизмов, оказываются не слишком эффективными против ротавируса. Поэтому уровень заболеваемости остается довольно высоким во многих странах.
Особенности заболевания
Источником и переносчиком заболевания является человек. Во время заражения ротавирус проникает в верхний отдел ЖКТ. Там погибают зрелые клетки в тонком кишечнике. В дальнейшем они будут заменяться незрелыми. Поэтому нарушается абсорбция углеводов, что ведет к поносу.
Можно обнаружить некоторое количество вируса в толстом кишечнике, что совершенно не улучшает ситуацию. Во время заболевания происходят огромные и резкие потери жидкости организмом. Поэтому он страдает от обезвоживания и требуется постоянное пополнение жидкости. Если для взрослых это легче переносить, то детям труднее.
В некоторых случаях вместе с ротавирусной инфекцией могут присутствовать другие вирусные или бактериальные заболевания. Если рассматривать слизистую кишечника во время заболевания, то она будет более гладкой и ворсинки укороченными. Вернуться в свое нормальное состояние кишечник может через 4-7 недель после начала заболевания.
Так как эпителий ворсинок разрушен вирусом, то получается нарушение всасывания простых сахаров. Такая проблема притягивает другие осложнения в виде накопления этих сахаров в кишечнике. Поэтому они попросту проникают в толстый кишечник. Из-за этого проникает огромное количество жидкости в кишку. Если не принять вовремя меры, то возникнет обезвоживание. Помимо этого все усиливается воспалением слизистой кишечника.
Течение заболевания
Инкубационный период может длиться от нескольких часов до 7 дней. Все зависит от количества попавших вирусов в организм и от состояния иммунной системы. Обычно этот период составляет не более 2 дней и начинается очень резко. У детей может подняться температура в пределах 37,9С — 39С, что зависит от формы тяжести инфекции. У взрослых температура может вообще не повышаться и будут только симптомы гастроэнтерита или энтерита.
В верхней части живота начинаются неприятные боли. Прибавляется рвота и тошнота. Если осмотреть горло, то можно заметить покраснение. Подчелюстные лимфатические узлы станут увеличенными, а также могут появиться признаки ринита. Но самыми явными и типичными являются расстройства органов пищеварения.
Поражения ЖКТ
Стул у заболевшего будет водянистым и жидким. В нем не наблюдается примесей в виде крови или слизи. Если заболевание стало с тяжелым течением, то возможно произошло добавление еще одной инфекции. Часто во время поноса можно услышать урчание в животе.
Иногда испражнения можно увидеть мутными с белым оттенком, что напоминает заболевание холерой. Все позывы к дефекации результативны и ложных позывов нет. Если в испражнениях появились добавления в виде крови или слизи, то значит к ротавирусу присоединились бактериальные инфекции. В этом случае возможно большее повышение температуры, обязательно возникнет общая интоксикация.
Такие явные признаки нарушения пищеварения могут наблюдаться около 2-6 дней. В это время количество мочи уменьшается, возможно появление в ней лейкоцитов и эритроцитов.
Осложнения
Обычно ротавирусная инфекция не дает никаких осложнений. Она может протекать в тяжелой форме, но даже это не даст патологических изменений в организме, если вовремя пополнять запасы жидкости. Но в случае присоединения вторичной инфекции клиническая картина изменится. Поэтому очень важно обратиться к врачу, который определит заболевание и назначит правильное лечение. Ведь организм итак ослаблен из-за действий ротавируса, поэтому вторичная инфекция только усугубит состояние человека.
Сколько человека остается заразен
Люди, заболевшие ротавирусной инфекцией, остаются заразными на протяжении 10 дней после первых клинических проявлений. Становятся они заразными незадолго до появления симптомов, поэтому так вероятно быстрое распространение на большой территории или на большое количество людей.
Самым заразным периодом считается время, когда у больного есть рвота и понос. Ведь с ними выделяется вирус. Поэтому карантин в этом случае составляет примерно 10 дней. Важно в это время изолировать больного и не допускать к людям со сниженной иммунной системой или к новорожденным.
Повторное заражение
Некоторые спрашивают можно ли ребенку повторно заразиться ротавирусом. Так как постоянного и сильного иммунного ответа не сохраняется, то повторно заболеть вполне можно. Иммунитет сохраняется в течении непродолжительного времени, поэтому можно не бояться заразиться в течение некоторого времени после заболевания. Но все же можно заболеть неоднократно. После очередного инфицирования ротавирусом, иммунитет будет сохраняться немного дольше.
Чем страшно ротавирусное инфицирование
Заражение ротавирусом опасно обезвоживанием организма. Больше всего от этого страдают дети. Поэтому очень важно вовремя предоставить помощь и постоянно пополнять организм такой важной водой. Если возможно, то давать хотя бы по глотку через каждых несколько минут.
Детский организм маленький и у него не такие большие запасы жидкости. Поэтому они страдают от нехватки воды. Но в случае, когда ребенок слишком сильно обезвожен, не может глотать воду или это очень маленький годовалый ребенок, то необходимо сразу же обратиться к врачу. В этом случае жидкость будут вводить внутривенно, ведь обезвоживание очень страшно для организма и приводит к патологическим последствиям.
Диагностирование
Для диагностики применяется исследование кала. В нем методом ИФА можно обнаружить вирус. На данный момент существует несколько тестов, которые можно приобрести в аптеке. Можно провести диагностику с помощью ПЦР или электронной микроскопии. Но это проводят только в лаборатории. Благодаря этим методиками получается выявить и идентифицировать серотипы вируса.
Лечение и диета
Лечение основано на постоянном пополнении организма жидкостью и отслеживание за обезвоживанием. Весь день необходимо давать больному пить воду. Также применяются сорбенты. Их можно использовать в тот же день при небольшой рвоте, иначе все будет выкинуто из желудка.
Не следует кормить больного, только поить и пополнять организм жидкостью. Для этого можно использовать дегидратационные средства. В дальнейшем, после прекращения рвоты и поноса, можно использовать пребиотики. Они помогут быстрее вернуть кишечнику свою нормальную микрофлору. Также применяют ферментные препараты. Но слишком торопиться с ними не нужно. Пусть организм сам постепенно восстановится, ведь потребуется еще некоторое время на восстановление слизистой кишечника.
Во время заболевания у инфицированного особенная диета. Из его рациона исключаются сладости, свежее молоко, жареное, слишком острое, богатое на углеводы. Если ребенок маленький и находится на грудном вскармливании или смесях, можно ему дать кисломолочные продукты, безлактозные или низколактозные смеси.
Возвращение к нормальному рациону должно быть медленным и постепенным. В пищеварительной системе еще не хватает всех необходимых ферментов, слизистая еще не полностью восстановилась и нет нормальной микрофлоры. Поэтому слишком быстрое возвращение к привычной пище приведет к ее застаиванию в кишечнике, брожению. Это вызовет боли в животе, повышенное газообразование.
Можно ли сделать прививку?
Для защиты от ротавируса можно сделать прививку. В этом препарате есть ослабленные вирусы, которые попадают в организм. Это помогает сформировать ответ иммунной системы на проникновение микроорганизма. Делать вакцинацию рекомендуют детям до 2-х лет, так как в этом возрасте дети очень маленькие и могут тяжело перенести заболевание.
Проводят вакцинацию в два этапа. Первая происходит через 6 недель после рождения, а вторая через 15-20 недель. В этом возрасте иммунитет матери защищает ребенка, поэтому вакцинация проходит быстро и без последствий. При этом вырабатывается иммунный ответ организма малыша.
