Вирус папилломы у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — одна из самых распространенных инфекций, передающихся от одного человека другому. По статистике Всемирной организации здравоохранения носителями папилломавируса является почти 70% населения. Это заболевание характеризуется размножением клеток и разрастанием тканей, что приводит к появлению наростов на коже и слизистых поверхностях тела. Папиллома у женщин развивается намного чаще, чем у мужчин. Некоторые штаммы вируса представляют собой исключительно эстетический дефект, в то время как другие грозят серьезными последствиями для здоровья. Именно вирус папилломы у женщин провоцирует развитие онкологических заболеваний, в том числе рак шейки матки. Своевременная диагностика и лечение ВПЧ у женщин позволит подавить активность бактерии.

диагностика и лечение ВПЧ-инфекций
В последние годы созданы новые методы профилактики, диагностики и лечения ВПЧ-инфекций

Инфекционное нарушение нормальной здоровой микрофлоры влагалища под воздействием микроорганизмов наблюдается лишь у 20% женщин репродуктивного возраста. Основным источником возникновения бактериального вагиноза является анаэробная бактерия гарднерелла. Она находится в небольшом количестве в женском организме, но размножаться начинает только под воздействием благоприятных для нее факторов, одним из которых является половой партнер. Но мужчина может быть только переносчиком микроорганизма и дополнительным толчком для появления заболевания.

Последствия гарднерелла или вагинального бактериоза, как его тоже называют, очень тяжелые. Если несвоевременно начать лечение бактериального вагиноза и устранения его основной причины, инфекция приведет к воспалению матки, осложнению последующих родов и даже к бесплодию, начнет распространяться на органы мочевыводящей системы.

Микрофлора влагалища женщины

микрофлора влагалища
Нарушение микрофлоры влагалища – распространенная проблема среди женщин

В здоровом организме внутренний половой женский орган обеспечивает своеобразный бактерицидный барьер. Множественные клетки, лактобациллы, из которых состоит 95% микрофлоры влагалища, поддерживают постоянную влажную, кислую среду. Именно они следят за тем, чтобы бактерии и микробы не проникли в ткани.

Так же важны в и женские половые гормоны, как прогестерон и эстроген. Под их воздействием синтезируется еще одно вещество – гликолен, который, в свою очередь сочетается с молочнокислыми бактериями, палочками Додерляйна. Такое взаимодействие приводит к образованию естественной здоровой влагалищной среды.

С полезными микроорганизмами мирно сосуществуют и условно-патогенные, как дрожжевые грибки, стрептококки, стафилококки, анаэробы, гарднереллы и даже возбудители гонореи.

Причины инфекции

Лактобациллы во влагалище выполняют функцию поддержанию влажной кислой среды, служат своеобразным защитным фактором. Успешно подавляют обитающие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы и за счет достаточного образования молочной кислоты. Но есть условия, которые приводят к снижению количества полезных бактерий и, естественно, их неспособности выполнять полноценно свои задачи.

лактобактерии
Количество лактобацилл во влагалище здоровых женщин составляет 105-107 КОЕ/мл

Рассмотрим причины появления заболевания бактериальный анаэробный вагиноз:

  1. употребление некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, противозачаточных таблеток, гормонов,
  2. средства для поддержания интимной гигиены. Прокладки, тампоны, специализированные гели,
  3. синтетическая и узкая одежда,
  4. неправильное питание,
  5. недостаточно потребление кисломолочной продукции,
  6. венерические болезни,
  7. отсутствие постоянного или частая смена сексуального партнера,
  8. заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы, которые обычно начинают поздно лечить,
  9. частые стрессы, депрессии,
  10. нарушения работы эндокринной системы,
  11. беременность и другие.
вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей

Все вышеуказанные предпосылки хорошо известны. Многие из них являются результатом неправильного образа жизни, а также несвоевременного лечения нарушений в работе организма.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Явных болевых ощущений у женщин баквагиноз не вызывает. Многие даже не догадываются, что внутри находится инфекция. Но есть некоторые признаки, на которые все-таки стоит обратить внимание:

  • бели, выделения из влагалища, стали обильными, приобрели сероватый оттенок,
  • появился неприятный кислый, гнилостный запах,
  • редко встречается зуд и жжение. Может проявляться при половом акте или мочеиспускании.
лечение баквагиноза
Баквагиноз нередко становится причиной выкидышей, внутриутробной инфекции плода

Эти симптомы появляются очень редко. Даже специалист при осмотре не всегда сможет определить бактериальный вагиноз и немедленно назначить соответствующее лечение. Но со временем они ухудшаются: выделения становятся вязкими, запах обостряется, появляются сильные боли в области малого таза. Поэтому необходимо провести, конечно же, полное обследование для выяснения причины нарушений.

Диагностика бактериального вагиноза

Гарднереллез имеет часто схожие с некоторыми заболеваниями симптомы. Поэтому перед тем, как поставить диагноз, лечащий опытный врач обязан назначить диагностику некоторых сопутствующих болезней:

  • кандидоз. Грибковая инфекция, известная как молочница. Но ее возбудителем является дрожжеподобные грибы Candida. Так же вызывает обильные белые выделения, зуд, жжение и болевые ощущения,
  • кольпит. Воспалительный процесс во влагалище. Ее источниками могут быть стафилококки, хламидии, гемофильная палочка и другие,
  • гонорея. Вызвана гонококком, является гнойным инфекционным венерическим заболеванием. Передается только половым партнером.

Зачем нужно это обследование? Дело в том, что гарднерелла не чувствительна ко многим лекарственным препаратам и ошибочно поставленный диагноз может только усугубить протекание болезни и активизировать ее последующее размножение и распространение по организму.

вакцинацию от ВПЧ
Во многих странах медики активно внедряют вакцинацию от ВПЧ, как основной метод профилактики данного недуга

Начинает процесс обследования, конечно же, опытный гинеколог. Осмотр на специальном кресле предусматривает визуальную оценку внешних половых органов и внутренних стенок влагалища. Проводит индивидуальную беседу с пациентом о наличии симптомов и признаков, ощущений. Дальше начинается сам процесс тщательной диагностики.

  • Мазок. При осмотре гинеколог обязательно берет образцы внутри влагалища, а также в области внешних половых органов. В лаборатории их смешивают со специальным раствором. При обнаружении ключевых клеток диагноз подтверждается,

Но есть также причины, которые мешают полноценно провести данное исследование. Их стоит учитывать: менструация, секс накануне сдачи анализов, прием препаратов за 2 дня до предполагаемого взятия образца.

значение pH влагалища
Именно по значению pH влагалища можно судить о том, развивается ли патологический процесс в репродуктивных органах женщины

Тест-полоски на определение баланса pH, кислотности влагалища. Проводится очень просто. Небольшая тонкая полоска вводится внутрь на определенное время. При заболевании уровень кислотности составит от 4,5 и до 6.
Метод определения микроорганизмов по Грамму. Используется ферментное окрашивание разных видов бактерий. В данном случае будет выделяться грамотрицательная гарднерелла.
Полимеразная цепная реакция. Использует изучение фрагментов ДНК.

Если диагноз подтвердился, то лечение бактериального вагиноза неминуемо. И чем раньше приступить к нему, тем быстрее можно избавиться не только от инфекции, но и от ее последствий.

рак шейки матки из-за ВПЧ
Исходя из последних исследований ВПЧ является основной причиной рака шейки матки у женщин

Чем и как лечить бактериальный вагиноз

Медикаментозные препараты обязательно назначается в соответствии индивидуальным особенностям протекания болезни. Также учитывается наличие характерных симптомов, длительность воздействия бактерий, возможные осложнения при наличии других хронических и приобретенных сопутствующих заболеваний.

Курс лечения условно разделен на два этапа:

  • устранение бактерий,
  • восстановление микрофлоры влагалища и других пораженных ранее органов.

Первый этап – это непосредственно само комплексное лечение заболевания бактериальный вагиноз и устранение источника его появления, гарднерелла, повышение защитных функций организма и прием недостающих витаминов и элементов:

медикаментозные препараты от баквагиноза
Препараты, в состав которых входит мощный антибиотик широкого действия, нередко используются для терапии вагиноз
  • «Трихопол». Недорогой противомикробный препарат. Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность приема от 7 дней.
  • «Клиндамицин». При воспалительных инфекционных заболеваниях. 2-3 капсулы 4 раза в день
  • «Тинидазол». Идеальное средство против анаэробных бактерий. Первые сутки предполагают прием 4 таблеток. Последующие дни дозировка сокращается до 2. Лечение – 5 дней.
  • «Нео-Пенотран». Противогрибковый, антибактериальный препарат применяется при воспалениях и инфекциях органов малого таза. Вагинальные свечи. Применять по 1 суппозитории 2 раза в сутки. Курс – 7 дней.
  • «Метрогил». Суточный прием – 200-400 мг 3 раза в сутки.
  • «Супрастин». Снимает аллергические реакции. 1 таблетка 3-4 раза в день.

Второй этап, но уже оздоровительного лечения бактериального вагиноза предусматривает использование биологически активных препаратов, содержащих лактобактерии и средства, восстанавливающие иммунитет. Длительность составляет от 7 до 10 дней.

  • «Лактобактерин». Содержит ацидофильные бактерии, которые способствуют образованию молочной кислоты и устраняют активность условно-патогенных микроорганизмов. Суточный прием – 6-10 таблеток.
  • «Ацилакт». В состав входят молочнокислые бактерии, которые регулируют и восстанавливают микрофлору кишечнику.
бактериальный вагиноз
Многим женщинам на протяжении жизни приходится столкнуться с таким неприятным инфекционным заболеванием, как баквагиноз

И только после полного успешного выздоровления стоит задуматься о предупреждении повторного возникновения инфекции. Не стоит забывать и о причинах, которые могут привести к появлению заболевания. Их необходимо запомнить.

Профилактика инфекции бактериальный вагиноз

Чтобы в будущем не сталкиваться с подобными проблемами, как нарушение полноценного функционирования органов малого таза, необходимо научиться выполнять несложные правила:

  • 1 раз в полгода обязательно посещать гинеколога. Чтобы удостоверится в отсутствии проблем, сдавать необходимые анализы,для полового акта предпочтение отдавать презервативам,
  • заняться своим здоровьем. Пройти полное лабораторное и аппаратное обследования,
  • с осторожностью относится к средствам интимной гигиены, посоветоваться с врачом,
  • выбирать свободную из натуральных материалов одежду,
  • правильно составить рацион питания. Можно обратиться за помощью к диетологу.

    средства для интимной гигиены при баквагинозе
    Используйте средства для интимной гигиены, способствующие восстановлению естественного уровня рН влагалищной среды

Избегайте стрессов, нервного перенапряжения, научитесь отдыхать. Часто нарушения центральной нервной системы тоже могут понижать иммунитет, ослаблять организм. Пейте больше витаминных комплексов или употребляйте их в виде свежих овощей и фруктов.

папилломавируса, а также снизить риск перерождения папиллом в злокачественные образования.

Причины появления вируса у женщин

Вирус папилломы проникает в организм человека через микротрещины на кожных или слизистых покровах. Передается ВПЧ при близком контакте с носителем инфекции:

  • бытовым путем (через предметы личной гигиены: бритву, маникюрные принадлежности, мочалку),
  • во время незащищенного полового акта,
  • через поцелуи, объятия и рукопожатия,
  • во время родов от зараженной мамы ребенку.
как передается вирус папилломы
Вирус может некоторое время успешно жить и искать жертву в бассейнах, банях и саунах

Женщины больше, чем мужчины подвержены заражению половым путем. Это объясняется их анатомическими особенностями. Вероятность инфицирования после одного незащищенного полового контакта составляет примерно 60%.

Специфика ВПЧ заключается в том, что человек, зараженный вирусом, остается его носителем на всю жизнь. При этом он может жить от пары месяцев до нескольких лет, не имея и малейшего представления о том, что в его организме поселился этот вирус. Симптомы появляются толькоБактериальный вагиноз — симптомы, методы лечения вагиноза – proinfekcii.ru при пониженном иммунитете, спровоцированном перенесенными вирусными или бактериальными заболеваниями, стрессом, депрессией, оперативными хирургическими вмешательствами (аборт, введение внутриматочной спирали), частой сменой половых партнеров.

вирус папилломы человека
Специфика женского организма такова, что для представительниц слабого пола папилломавирус еще более опасен, чем для мужчин

Основные симптомы ВПЧ

Папиллома человека проявляется у женщин лишь по истечении инкубационного периода заболевания. Симптомы и проявления ВПЧ следующие:

  • папилломы – мягкий удлиненный нарост, который прикрепляется к коже или слизистым оболочкам с помощью ножки. Это доброкачественные образования, которые могут располагаться небольшими группами или единично. Их окраска обычно идентична цвету кожи, но иногда может приобретать коричневатый оттенок. В зависимости от состояния иммунной системы, папилломы могут либо самостоятельно исчезать, либо наоборот стремительно размножаться.
  • остроконечные кондиломы – напоминают по форме гребень петуха, выступают над поверхностью кожных или слизистых покровов. Они имеют рваные края и отчетливо определяются на ощупь. Размер остроконечных кондилом варьируется от 1 до 10 мм. Однако в некоторых случаях их размер может достигать нескольких сантиметров. Обычно располагаются в области паха, ягодиц и заднего прохода. Доставляют женщине большой дискомфорт при половом акте и препятствуют родам.
  • плоские кондиломы – растут не наружу, а внутрь эпителия шейки матки, поэтому их достаточно сложно обнаружить даже на осмотре у гинеколога. Почти всегда это заболевание протекает бессимптомно или со слабовыраженной симптоматикой. Опасность плоских кондилом состоит в том, что они имеют шанс перерождаться в раковую опухоль.
примеры папиллом и бородавок
По разным данным ВПЧ в мире инфицируются 70-90% людей репродуктивного возраста

Места локализации

Папилломы, остроконечные и плоские кондиломы чаще всего обнаруживаются у женщин:

  • в ротовой полости и гортани,
  • во влагалище и на шейке матки,
  • в области анального отверстия,
  • в области глаз и век,
  • внутри протоков молочных желез,
  • на участках тела, где кожа постоянно влажная: шея, подмышечные впадины, область под грудью.
места локализации ВПЧ
Папилломы появляются на таких участках кожи как грудь, шея, кисти и область лица, а кондиломы располагаются в области гениталий

Выделения при ВПЧ

Довольно часто вирус папилломы человека у женщин сопровождается болевыми ощущениями в области половых органов или нехарактерными для здорового состояния выделениями из влагалища. При ВПЧ выделения бывают разнообразными: густыми белыми с неприятным запахом, скудными с примесью гноя, обильными кровянистыми. Некоторые пациентки также жалуются на раздражение и жжение, возникающие после полового акта. Возникновение данные симптомов – серьезный повод для визита к врачу. Только лабораторные исследования позволят определить точную причину появления необычных влагалищных выделений.

Диагностика наличия ВПЧ

В наши дни диагностика вируса папилломы человека значительно продвинулась вперед. Ученым даже удалось создать вакцину, которая способна защитить организм от заражения ВПЧ.

биология вируса ВПЧ
Папилломавирусы имеют сравнительно маленькие вирионы, лишенные мембранной оболочки

Существует большое количество штаммов этого вируса, поэтому крайне важно провести ряд исследований, которые помогут определить тип вируса папилломы человека. Данные процедуры не самые приятные, но совершенно безболезненные. При диагностике папилломавируса у женщин выделяют несколько этапов:

  • визуальный осмотр. Проводится на гинекологическом кресле. При помощи специальных инструментов врач обследует половые органы женщины на наличие язв или наростов.
  • кольпоскопия. Данная процедура представляет собой исследование врачом шейки матки при помощи специального увеличительного устройства – кольпоскопа. Во время кольпоскопии проводится тест на присутствие папилломавируса в организме, который заключается в обработке слизистой раствором салициловой или уксусной кислоты.
  • цитологическое исследование. Этот метод заключается в лабораторном изучении мазка с тканей шейки матки под микроскопом. После заражения здоровые клетки меняют свою форму и структуру. Именно цитология позволяет выявить этот патологический процесс в клетках и диагностировать раковые образования на самых начальных стадиях их развития.
  • ДНК диагностика. В ходе данного теста проверяется кровь или мазок на наличие признаков, свойственных исключительно образованиям, провоцирующим онкологические заболевания.
тест на ДНК ВПЧ
При атипичном (ненормальном) мазке проводят ДНК тестирование на ВПЧ

Обязательному обследованию подлежат люди, которые:

  • ведут активную половую жизнь, с частой сменой сексуальных партнеров,
  • имеют новообразования во влагалище или во рту,
  • имеют эрозию, дисплазию или полипы шейки матки,
  • принимают гормональные препараты в течение продолжительного времени,
  • обладают признаками кандидоза, гонореи, хламидиоза или иных болезней, передающихся половым путем,
  • планируют зачатие ребенка.

Как лечить ВПЧ?

В случае положительного анализа на папилломавирус у женщин крайне важно своевременно начать лечение.
Определить, как лечить вирус папилломы в каждом конкретном случае может только специалист. Схема терапии зависит от типа папиллом и иммунного статуса пациента. В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение. Если данный метод не приносит положительных результатов, то производится удаление наростов с кожи и слизистых поверхностей.

Медикаментозная терапия

В качестве лекарственного лечения ВПЧ успешно используют противовирусные препараты, которые предотвращают рост и размножение новообразований. С этой целью чаще всего назначаются: «Интерферон», «Циклоферон», «Ацикловир», «Рибавирин».
Комплексная терапия также подразумевает применение иммуномодулирующих лекарственных средств («Виферон», «Генферон», «Иммуномакс», «Ликопид»). Иммуномодуляторы восстанавливают и укрепляют иммунную систему. Действие данных препаратов состоит в выработке лейкоцитов, что помогает организму активно бороться с вирусом.

Методы удаления папиллом

Удаление папиллом и кондилом – необходимая процедура. Она не устраняет причины заболевания и не уничтожает вирус папилломы человека, но позволяет предотвратить превращение образований в злокачественные.

криотерапия при ВПЧ
Большинство современных методов направлены на избавление пациентам от признаков заболевания, а не удаление самого ВПЧ

Удаление производится следующими методами:

  • хирургическое удаление – срезание новообразований с кожи и слизистых покровов при помощи скальпеля.
  • криотерапия – безопасная процедура, которая заключается в заморозке наростов жидким азотом, диоксидом углерода, окисью азота. В результате этой процедуры происходит гибель патогенных клеток и внутриклеточной жидкости. Осуществляется криотерапия без обезболивания и назначается только при небольших кондиломах или бородавках.
  • термокаутеризация – полная ликвидация наростов под воздействием высокой температуры. Прижигание — процедура довольно болезненная, поэтому проводится под местной анестезией.
  • химическая деструкция – прижигание папиллом растворами с содержанием концентрированной азотной, уксусной или салициловой кислоты. Безопасность процедуры позволяет проводить ее самостоятельно в домашних условиях.
  • лазерная деструкция – разрушение тканей под влиянием лазера. Считается единственной процедурой, разрешенной для устранения папиллом у беременных женщин.
  • радиоволновая коагуляция – удаление остроконечных кондилом радиоволновым ножом. Процедура не из дешевых, поэтому встретить ее можно в основном в частных клиниках.

Профилактика ВПЧ

Снизить риск инфицирования вирусом папилломы поможет соблюдение некоторых профилактических мер. Женщинам необходимо отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет и пользоваться только своими предметами для гигиены.

Во время полового контакта рекомендуется использовать средства контрацепции барьерного типа (презервативы), а также избегать случайных сексуальных связей.
В наши дни применяется вакцинация от ВПЧ препаратом под названием «Гардасил», который эффективен против особо онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Данная прививка состоит из трех уколов, которые необходимо делать каждые полгода.

Каждой женщине важно регулярно проходить профилактическое обследование у гинеколога. Именно своевременная диагностика вируса папилломы человека у женщин является залогом успешного лечения.

Ссылка на основную публикацию