Столбняк: пути заражения

Чаще всего это заболевание проявляется в летний сезон. Именно в это время года у человека возникает больше всего травм, царапин, и других нарушений целостности кожи. Только через поврежденную кожную поверхность способны проникнуть возбудители заболевания. Это страшное заболевание по праву занимает почетное второе место по смертности населения после ботулизма.

При получение укусов или царапин от собак, человек подвергается риску заразиться бешенством и столбняком

Статистика проводилась на территории России. С открытием вакцины от столбняка и дифтерии (АДС) смертность сократилась примерно на 90%. Однако не стоит думать, что столбняк отступил. В 2011 году за год смертность составила 8%.

Полностью было устранено инфицирование столбняком при родах. В прошлом цифра смертности была устрашающей и составляла 100%. Но, даже, несмотря на сегодняшнюю статистику, нельзя отмести риск заражения и поэтому необходимо четко знать, как бороться с заболеванием.

Что представляет собой возбудитель заболевания?

Эти микроорганизмы приурочены к условно патогенной микрофлоре. Это говорит о том, что она не сразу становиться заразной. Для того чтобы быть инфицированной ей надо специальные условия существования и только в этом случае она может вызывать симптомы.

При наступлении неблагоприятных условий (температура ниже чем -4, и наличие кислорода), микроорганизмы покрываются оболочкой, которая называется спора, и могут пережить плохие воздействия внешней среды. Спора имеет очень большую устойчивость и может перетерпеть нагревание выше 90С до 2,5 часов, а при полном кипячении смертность наступает спустя 3,5 часа. Если они находятся в высушенной форме, то они могут существовать даже при 160С. Самым большим рекордсменом, по развитию микроорганизмов, является навоз. В нем жизнедеятельность микроорганизмов достигает до 10 лет. Антисептические препараты и дез. средства могут пагубно отразиться на палочке за 4-7 часов.

Как можно заразиться столбняком? В нормальных условиях столбнячная палочка всегда присутствует в микрофлоре, как животных, так и людей. Именно из кишечника она проникает в окружающую среду, в почву. Чаще всего эти возбудители находятся в местах поселения сельскохозяйственной живности и условиях повышенной влажности. Также частым местом обитания этих бактерий является почва в дачном районе, в огороде, поле, саду – одним словом в тех местах, где есть риск загрязнения земли животными выделениями. А как говорилось ранее – навоз, лучше всех сохраняет возбудителей заболевания.

Микроорганизм становится патогенным только при проникновении в поврежденную кожу через царапины, порезы, и другие травмы, в которых нет кислорода. В бескислородной среде и благоприятной температуре организма бактерия отбрасывает свою оболочку и переходит в нормальную форму, которая вызывает симптомы столбняка. Именно такая среда наиболее оптимальна для развития столбнячной палочки.

Как передается это заболевание?

Столбняк – это тяжелое инфекционное заболевание, передающееся от животного к человеку. Однако стоит помнить, что человек не способен передать инфекцию другому человеку. Инфицироваться можно только при проникновении палочки из земли на травмированную эпителиальную поверхность кожи. Чаще всего риск заражения становится велик при внедрении столбнячной палочки через порезы, продавленные, пробитые ткани, проколы и различные ожоги повышенной стадии.

Также к факторам, от которых происходит инфицирование различных слизистых оболочек, относятся:

  • возникновение пролежней,
  • укусы инфицированными животными,
  • ожоги и обморожения,
  • роды на дому,
  • при прерывании беременности вне медицинских учреждений.
Помимо этого могут быть некоторые болезни, которые сопровождаются контактированием воспалительного очага с внешней средой. Также были случаи инфицирования при змеиных и паучьих укусах.

Как правило, происходит инфицирование верхних и нижних конечностей. Это происходит через травмирование строительными либо садовыми инструментами, а также через занозу. Не исключается возможность инфицирования и при хирургических вмешательствах, при использовании плохо стерилизованных подручных инструментов.

Как может проявиться болезнь?

Столбняк проявляется очень резко и в первую очередь это касается нервной системы. Также отмечаются сильные поражения в области скелетной мускулатуры, они начинаются тонически сокращаться, вызывая судороги, которые в будущем могут привести к асфиксии.

Период созревания болезни длятся примерно от недели и до 2-3 месяцев. От чего же зависит время появления симптомов столбняка? Весь ответ скрыт за тем, что чем дальше травма находится от центральной нервной системы, тем дольше будет инкубационный период. Помимо этого очень важны размеры раны и как она была сделана. Однако чем меньше длится инкубационный период, тем сложнее будет проходить столбняк и больший процент последствий и смертности.

Сначала наступают ноющие болевые ощущения на месте травмы. Это первый признак того, что развивается заражение. При этом рана может уже полностью зажить, а боли только появятся. Параллельно с этим немного позднее болезнь начинает развиваться и возникает тризм или другими словами судороги жевательных мышц. Такие признаки могут протекать на протяжении нескольких дней. Немного позже судороги жевательных мышц переходят в «сардоническую улыбку». Далее судороги перекидываются на оставшиеся мышечные группы и по времени занимают все меньшие и меньшие промежутки, которые длятся от 3 секунд до 2-3 минут. Немного позже происходит их длительное увеличение и это приводит к опистотонусу. На более дальних стадиях судороги начинают проявляться очень тяжело, что приводит к сильному выгибу тела, и человек способен опираться только на ноги и затылок.

Летальный исход наступает от мышечного спазмирования и парализования мускулатуры дыхательной системы и сердца.

Какие профилактические меры применяются?

Первое, что можно сделать – это профилактическая прививка от столбняка. Обычно ее делают в комбинации: дифтерийно-коклюшно-столбнячной вакциной. По-другому ее еще называют АКДС-вакцина. Ее вводят детям, начиная с 3 месяцев. Далее вакцинация проводится еще 3 раза с промежутком в полтора месяца. Спустя год после введения 3 доз, единожды делают ревакцинации в полтора годика, затем дошкольном возрасте (6-7 лет) и 15 лет. Далее во взрослом возрасте повторные прививки делают один раз в 10 лет. Но какая бы она не была полезная, эта прививка имеет и ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • Респираторные и инфекционные заболевания (после выздоровления проводится прививка спустя месяц).
  • Если есть признаки аллергии и раковые заболевания.
  • Непереносимость компонентов вакцины.

Перед тем, как делать вакцинацию необходимо пройти обследование у доктора, и уже только потом, когда будет понятна клиническая картина, то можно будет назначать прививку. Также человек вправе отказаться от вакцинации, тогда вся ответственность будет лежать на нем. После введения вакцины в организме начинают образовываться антитела. При инфицировании антитела связываются с чужеродным токсином и именно поэтому не получается никакого влияния на организм. Также иммунитет вырабатывается и после перенесенного столбняка.

Помимо этого при работе на стройке или огороде нужно также соблюдать правила безопасности, чтобы избежать заражения. Если ваша работа связана со строительством и работой с землей, то необходимо приобрести обувь с прочной, толстой подошвой, а на руках должны быть плотные перчатки.

Что делать, если у вас рана?

Как правило, если у вас возникла рана, то лучше всего быстро обратиться в медицинское учреждение, чтобы вам оказали первую помощь. Если развивается заражение, то нужно незамедлительно обработать рану дезинфицирующими растворами. Независимо от того, какая произошла травма, все равно должна пройти профилактика от столбняка.

Профилактические меры выражаются в хирургической обработке с удалением чужеродного тела из раны и устранением некрозированных тканей.

Далее необходимо определиться: делать прививку или нет. Здесь смотрят на то, как давно была сделана прививка, если еще не прошло 5 лет, то тогда в прививке нет нужды. Но если более 5 лет, то тогда вводят небольшую дозировку столбнячного анатоксина. Когда уже срок действия вакцины полностью истек, то вводят первую дозу, а спустя год повторяют.

Иммунная система срабатывает быстро (уже на 4 день). Поэтому, если вы получили какую либо травму, то не бойтесь и не ленитесь идти к врачу – это спасет вас и убережет от осложнений.
Ссылка на основную публикацию