Кандидоз относится к заболеваниям слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, развивающихся под воздействием дрожжевых грибков рода Candida. Неприятные симптомы чаще беспокоят женщин, чем мужчин, которые в большинстве случаев являются носителями инфекции.
Пациенты часто воспринимают молочницу как несерьезное заболевание, которое можно вылечить самостоятельно, просто приобретя свечи в аптеке по консультации фармацевта. В результате неправильного выбора лекарства кандидоз приобретает хроническую форму, с которой регулярно сталкиваются гинекологи.
Особенности подбора препаратов
Свечи – оптимальный вариант приведения численности грибка в норму. Их компоненты действуют при непосредственном контакте со слизистой оболочкой, которая является средой обитания патогена. Растворяясь под действием вагинального секрета, лекарство проникает глубоко внутрь стенок влагалища. Кроме того, данный способ лечения позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов: зуда, жжения, выделений.
Гинекологи назначают препараты индивидуально с учетом следующих факторов:
- Результатов анализов, которые, помимо подтверждения диагноза, указывают на чувствительность грибка к различным компонентам свечей.
- Длительности и стадии заболевания. В случае хронического кандидоза необходимо выяснить, какими препаратами проводилось лечение, и исключить их из последующей терапии. Это связано с появлением устойчивости у грибка к действию определенных антибиотиков.
- Степени нарушения баланса микрофлоры влагалища.
- Беременности и ее срока.
- Наличия других половых инфекций.
- Общего состояния здоровья пациента.
- Возможных аллергических реакций.
Иногда развитие молочницы провоцируют другие половые инфекции. Например, при гонорее и трихомониазе в микрофлоре влагалища появляются патогенные формы, которые нарушают естественный баланс микроорганизмов. В этом случае численность полезных бактерий резко снижается, и они не могут контролировать размножение возбудителей заболеваний. При этом популяция грибков из рода Candida увеличивается, и развивается кандидоз в острой форме.
Для назначения препаратов при сложном воспалении с сопутствующими инфекциями требуется дополнительное обследование. Самостоятельный подбор медикаментов в данной ситуации может привести к ухудшению состояния здоровья и последующим осложнениям.
Правила использования свечей при кандидозе
Применение свечей не будет эффективным, если лечение назначается только женщине. При наличии постоянного полового партнера мужчина, как правило, является бессимптомным носителем инфекции. Даже после успешной терапии кандидоз вновь проявится после незащищенного секса. Для снижения вероятности повторного заражения необходимо использовать презервативы или исключить половую жизнь на время лечения.
Вагинальные свечи следует применять в соответствии с инструкцией и рекомендациями гинеколога. В большинстве случаев необходимо придерживаться следующих правил:
- препарат применять на ночь, после принятия душа и очищения поверхности половых органов;
- вводить суппозитории только чистыми руками;
- размещение свечей проводить в горизонтальном положении как можно глубже;
- вставать после процедуры необходимо по истечении минимум 30 минут.
Нижнее белье во время лечения должно быть исключительно из натуральных материалов. Также рекомендуется использование ежедневных прокладок без ароматизаторов и других добавок. В период менструации суппозитории не применяются, за исключением некоторых препаратов.
Преимущества и недостатки суппозиториев
Для лечения кандидоза на сегодняшний день свечи – самое эффективное средство. Это связано с тем, что они оказывают прямое воздействие на патогенный грибок после введения во влагалище.
К другим преимуществам суппозиториев относятся:
- несложное применение;
- широкий выбор средств, которые можно использовать для лечения и в профилактических целях;
- быстрое устранение неприятных симптомов: зуда, жжения, дискомфорта во время полового акта;
- отсутствие негативного воздействия на желудок и кишечник.
Основным недостатком свечей является неудобство использования, а именно невозможность применения в дневное время. Это связано с необходимостью находиться в горизонтальном положении после введения препарата.
Дополнительно можно отметить, что свечи эффективны только для устранения грибка и бесполезны при сопутствующих инфекциях. Курс использования суппозиториев – от 7 до 14 дней. При этом прекращать лечение не рекомендуется по причине быстрой адаптации грибка к препарату.
Особенности использования во время беременности
Молочница является распространенным заболеванием в период беременности. Ее развитие связано с общим ослаблением иммунитета матери после зачатия и до рождения ребенка. Важно нормализовать микрофлору влагалища будущей матери до момента родов. Это необходимо для исключения возможного поражения грибком слизистых оболочек ребенка во время прохождения через родовые пути.
Большинство лекарственных препаратов в форме таблеток в период беременности противопоказано. Причиной ограничений является всасывание компонентов лекарства в кровь матери и, соответственно, в организм ребенка. Свечи относятся к препаратам местного воздействия, поэтому оптимальны для лечения молочницы в этот период.
Для терапии кандидоза на втором и третьем триместре беременности подходит большинство препаратов, представленных в аптеках. Они изготовлены на основе кетоконазола, клотримазола, нистатина, которые могут присутствовать в комплексе или по отдельности. На раннем сроке вынашивания ребенка назначаются более безопасные медикаменты, например, Гексикон.
Особенности суппозиториев для лечения молочницы
Препараты отличаются друг от друга, прежде всего, составом, а именно основным действующим веществом. От концентрации активного компонента будет зависеть дозировка и длительность применения лекарства. Побочные эффекты для большинства суппозиториев нехарактерны, а противопоказания связаны, прежде всего, с первым триместром беременности, непереносимостью компонентов препарата, почечной недостаточностью.
Наиболее популярными средствами считаются:
- Нистатин;
- Клотримазол;
- Изоконазол;
- Пимафуцин.
Нистатин
Противогрибковые свечи, содержащие данный компонент, назначаются при хронической форме кандидоза. Несмотря на длительный срок применения, который составляет 14 дней, грибок не успевает выработать устойчивость к препарату, и погибает. Суппозитории выпускаются для вагинального и ректального введения, что позволяет использовать их и женщинам, и мужчинам.
При соблюдении основных рекомендаций врача препарат отличается высокой эффективностью и не требует повторного курса применения. Свечи на основе нистатина помогают только при молочнице и бесполезны при других видах половых инфекций. После окончания двухнедельного периода лечения возможно появление признаков вагинального дисбактериоза, которые устраняются с помощью других свечей.
Клотримазол
Суппозитории с клотримазолом отличаются невысокой стоимостью. Применяются для лечения не только молочницы, но и трихомониаза. Активное вещество при высоких концентрациях разрушает клеточные мембраны грибка, что приводит к его гибели. При более низком содержании клотримазол способствует снижению скорости размножения возбудителя заболевания.
Основной недостаток препарата относится к противопоказаниям, главным из которых является невозможность использования на ранних сроках беременности. Клотримазол также не рекомендуется назначать женщинам с заболеваниями печени и почек. Терапевтический курс лечения составляет 7 дней. При отсутствии результата повторное применение данного вещества неэффективно.
Изоконазол
Препарат обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Изоконазол выпускается в форме крема и свечей в концентрации активного вещества 1%. При введении суппозиториев во влагалище препарат обволакивает слизистые поверхности стенок и сохраняет высокую активность около 5 дней.
Изоконазол может вызывать местные аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда и жжения. Как правило, неприятные симптомы проходят самостоятельно по истечении 12 часов. Во время использования суппозиториев не рекомендуется применять спринцевание, так как глубина проникновения лекарства увеличивается.
Пимафуцин
Препарат безопасен для беременных женщин на любых сроках вынашивания ребенка. Противогрибковое действие осуществляется за счет содержания в свечах полиенового антибиотика. Он нарушает целостность клеточной мембраны грибка, что приводит к его гибели.
Единственным противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость активного вещества. Суппозитории быстро растворяются под действием температуры тела, образуя пенистую массу. При хронической форме молочницы лечение свечами дополняется назначением таблеток и крема для наружного применения. На период менструации использование препарата прекращается.
Дополнительные меры при борьбе с грибком
Спринцевание и сидячие ванночки можно использовать для облегчения симптомов молочницы. Сода – одно из наиболее популярных веществ, применяемых для снятия зуда и жжения. Для приготовления состава необходимо развести 1 ст. л. соды в одном литре теплой воды. Находиться в сидячих ванночках рекомендуется около 15 минут.
Для спринцевания используется раствор соды или ромашки. Процедуру допустимо проводить с помощью стерильной груши не более 1 раза в сутки. Злоупотребление спринцеванием может привести к вымыванию не только патогенного грибка, но и полезной микрофлоры.
Использование травяных составов также эффективно для ускорения выздоровления при кандидозе. Для промывания влагалища можно использовать настой из ромашки, календулы, тысячелистника и шалфея. Для приготовления раствора необходимо 3 ст. л. травяного сбора залить 0,5 литра кипятка. После чего жидкость настоять в течение часа и процедить. Для одного орошения достаточно 50 мл лекарства, набранного в чистую грушу.
Используются также:
- Лактобактерин, который приводит в норму численность лактобактерий, составляющих основу вагинального биоценоза;
- Вагинорм С, восстанавливающий кислую среду на слизистых оболочках половых органов;
- Экофемин, ускоряющий процесс восстановления микрофлоры.
Важно понимать, что вероятность возвращения симптомов молочницы также зависит от частоты смены половых партнеров и использования контрацепции. Кроме того, режим питания с повышенным содержанием сахара и других простых углеводов может привести к частым рецидивам заболевания.
