Микоплазмоз респираторный

Основную роль в появлении заболевания играют микроорганизмы рода M. Pneumoniae. Это заболевание широко распространено в мире, и составляет 11–17% всех случаев возникновения острых респираторных заболеваний. А в период очагов эпидемии респираторный микоплазмоз может достигать 35–45%.

Помимо этого, микоплазмоз этого типа характеризуется особыми возрастными категориями. Чаще всего респираторный микоплазмоз может быть у маленьких детей, а также школьников. К примеру, у деток 6–15 лет эти возбудители могут возникать с вероятностью в 25–35%, у детей подросткового возраста может достигать 18–25%, у более взрослых людей 20–26 лет – 15–19% случаев.

Так как микоплазмы не принадлежат ни к бактериям, ни к вирусам, то их определили в обособленную группу. Как выглядят микоплазмы? Это маленькие неколониальные бактерии, относящиеся к грамотрицательной группе, способные жить в анаэробных условиях. У них нет своей клеточной стенки, и у них выраженный полиморфизм.

Вместо клеточной стенки за защитную функцию отвечает цитоплазматическая мембрана, которая представлена тремя слоями. Еще одной особенностью микоплазм является неспособность образовывать стерины для формирования жировых слоев в этой мембране.

Но так как микроорганизм все равно нуждается в холестерине и других стеринах, то он их получает за счет процессов жизнедеятельности организма-хозяина. Из-за того, что микоплазмы не имеют обособленной клеточной стенки, они не способны существовать в окружающей среде. Также для M. Pneumoniae являются ингибирующими факторами: УФ-лучи, ультразвук, изменение кислотно-щелочного баланса, температурных показателей и использование дезинфицирующих средств.

Как появляется респираторный микоплазмоз?

Инфекция может передаваться воздушно-капельным способом либо через плаценту от матери к плоду. Микоплазмоз дыхательных путей можно поделить на: бронхиальные и пневмониальные заболевания. Бронхиальное течение очень сходно с гриппом и имеет одни и те же симптомы.

Инкубационный период заболевания длится около 1–2 недель. Иногда может протекать до месяца. Симптомы, с которых начинается болезнь:

• повышение температуры, вплоть до лихорадки;
• озноб;
• снижение аппетита;
• повышенное потоотделение;
• боль и першение в горле;
• появление одышки;
• появление мокроты, от этого в горле происходит раздражение и постоянный тяжелый кашель.

Микоплазмоз дыхательных путей может длиться до нескольких месяцев. Если заболевание протекает в тяжелой форме, необходимо лечь в больницу, под присмотр врачей. Лечение микоплазмоза дыхательных путей происходит при помощи антибиотиков, отхаркивающих, откашливающих препаратов. Для нормализации температуры принимают жаропонижающие и поливитаминные препараты. Также для более быстрого течения заболевания необходим прием противогрибковых препаратов.

Как появляется урогенитальный микоплазмоз?

Проявляется микоплазмоз в зависимости от концентрации возбудителя заболевания. Период развития заболевания может продолжаться 3–20 дней. Обычно в большинстве случаев инфицирование происходит во время полового акта. Но в более редких случаях бывает заражение контактным путем.

Заболевание может протекать без проявлений каких-либо симптомов, острое и хроническое. Первичные симптомы начинаются с небольших бесцветных выделений из влагалища либо мочеиспускательного канала. Далее могут начаться симптомы жжения и зуда, боли при хождении в туалет, спазмы и боли в области живота и придатков.

Если урогенитальный микоплазмоз у женщин, то может быть нарушение месячного цикла, у мужчин могут начаться проблемы и болевые ощущения в районе мошонки и прямой кишки.

Запущенный микоплазмоз плавно может перейти в хронический. И периодически будут рецидивы. Самыми негативными последствиями для женщин являются такие проблемы, как: потеря плода на ранних сроках, ранние роды, и даже риск больше не иметь детей. Если ребенок во время родов заражается микоплазмозом от матери, то это выражается проблемами дыхательных путей.

У мужчин в качестве осложнений также возникает бесплодие. Общими последствиями для мужчин и женщин могут быть: пиелонефрит, цистит, артрит. Респираторный микоплазмоз может нести осложнения в виде бронхоэктаза и пневмосклероза.

Если лечение заболевания проходит неправильно, то могут быть и худшие последствия. Самыми пагубными является появление энцефалита.

Профилактические меры при микоплазмозе

Ни вакцин, ни сывороток от микоплазмоза не изобретено. Поэтому в качестве профилактических мер по недопущению микоплазмоза дыхательных путей нужно придерживаться тех же рекомендаций, что и при ОРИ.

Для того чтобы не допустить урогенитального микоплазмоза, нужно убрать из своей жизни случайных непроверенных половых партнеров. Особенно это касается тех случаев, когда секс происходит без контрацептивов. Обследование беременных женщин на осмотре у гинеколога должно проходить с применением стерильных инструментов.

Диагностика

Обнаружить микоплазмоз – нелегкая задача. Причина тому – отсутствие особых симптомов у этого заболевания. Все симптомы могут сопровождать и любую другую патологию. Только при каких-либо хронических воспалениях половых органов врач может предположить наличие микоплазмоза у больного человека. И только дальнейшая лабораторная диагностика может подтвердить либо опровергнуть подозрения врача.

Лабораторные методы, которые помогут определить микоплазмоз:

1. Бактериоскопический метод осуществляется с помощью микроскопического нахождения в мазке микоплазм. Но сложность в том, что из-за своих крохотных размеров не всегда удается обнаружить возбудителей заболевания. Поэтому это не всегда действенный способ обнаружения заболевания.
2. ПЦР-диагностика считается одним из самых лучших методов выявления микроорганизмов в человеческом организме. Биологическим материалом для проведения исследования могут быть: мокрота из горла, выделения из влагалища, слизь из носа, а также мазок из мужского мочеиспускательного канала, у женщин – из шейки матки. При исследовании материала задача лаборанта – найти куски ДНК микоплазм, что позволит утверждать о наличии заболевания.
3. Бактериологический метод считается самым точным, но, с другой стороны, самым долгим. В качестве биологического материала используют выделения из мочеполовой системы либо мокроту, и засевают на специальную среду. Созревание происходит примерно за неделю. И по определенным признакам спустя неделю будет понятно, есть микоплазмоз или нет.
4. Серологический метод делается не так часто, но он не несет такого большого количества информации, как предыдущий. В качестве биологического материала используется кровь. В ней лаборанты находят антитела, которые вырабатываются при появлении микоплазм в организме.
5. Иммунофлюоресцентный метод очень схож с серологическим, однако здесь обнаружение микроорганизмов происходит при помощи метода, когда их помечают красящим веществом. При просмотре материала будут заметны светящиеся бактерии, которые окрасились красителем.
6. Метод парных сывороток помогает не только обнаружить микоплазмоз, но и удостовериться в том, что лечение протекает в верном ключе. Для этого берут 2 пробы крови. В первый раз – в первую неделю болезни, второй – спустя пару недель после излечения.

Лечение

Основное лечение респираторного микоплазмоза сопровождается антибиотиками.

Таблица антибиотиков, которые выписывают при микоплазмозе Группа антибиотиков Название Дозировка Тетрациклины Тетрациклин 750–1000 мг, 3 раза в день Доксициклин 200 мг, 2 раза в день Макролиды Сумамед 500 мг, 1 раз в день Азитромицин 500 мг 1 раз в день Кларитромицин 1500 мг в сутки, 3 раза в день Эритромицин 2000 мг в сутки, разделить на 4 раза Фторхинолоны Офлоксацин 600мг, 2 раза в день Ципрофлоксацин 1000 мг, 2 раза в день

Лечение антибиотиками может длиться до недели. Однако это может быть только при простых течениях заболевания. При тяжелых формах лечение проходит около 3 недель. Для каждого пациента доктор обязан подобрать индивидуальное лечение.

Помимо антибиотиков, необходимо принимать также противокашлевые препараты. Это может быть Кодерлин, Стоптусин, которые употребляют, когда мучает сильный кашель. К отхаркивающим препаратам относятся: Амброксол, Лазолван, АЦЦ и другие средства, которые рекомендуются при неотхождении мокроты. Для понижения температуры применяют: Парацетамол, Нимид, Ибупрофен. Если сильно болит горло, то рекомендуют принимать антисептические спреи – Йокс, Гивалекс, Стоптусин, а также препараты в таблетках – Декатилен, Стрепсилс. Прием осуществляется раз в несколько часов. При тяжелых заболеваниях лечение должно проводиться в больнице.

При урогенитальном микоплазмозе помимо антибиотиков нужно принимать противомикозные вещества. К ним относятся: Флюконазол, Миконазол, Гинезол. Также необходимо помнить, что антибиотики сильно влияют на кишечную микрофлору. Поэтому, чтобы не было диареи, необходимо принимать: Линекс, Бифиформ. Для того чтобы укрепить общее состояние организма, в том числе иммунную систему, необходим прием поливитаминных препаратов: Витрума, Ундевита, Квадевита. Параллельно с этим принимать иммуностимуляторы: Лаферон, Интерферон.

У женщин для устранения микоплазмоза будут актуальны вагинальные суппозитории (Метронидазол, Гравагин). После того как лечение пройдено, необходимо повторно обследоваться, чтобы посмотреть, как повлияла терапия на организм.

Контрольное исследование проводится спустя неделю после приема последней таблетки. Гинеколог должен взять мазок и сделать бактериологическое исследование. Сделать это исследование нужно 3 раза после прохождения каждого месячного цикла. И вот только когда все 3 результата будут давать отрицательный ответ, пациентку можно считать здоровой.

У мужчин терапия проходит с применением мази либо крема, которые содержат противомикозные вещества. К таким препаратам относятся: Метрогил, Офлокаин. Их необходимо втирать в пенис несколько раз в день на протяжении 1–2 недель. После окончания терапии необходимо тоже повторить лабораторные исследования. Все анализы должен назначать уролог либо андролог. При отрицательных результатах можно твердо сказать, что мужчина полностью здоров.