Сегодня о микоплазме не слышали только люди, которые давно не сталкивались с врачами и медициной. Но в действительности мало кто понимает, что собой представляет эта инфекция. Поэтому сегодня мы постараемся познакомиться с ней поближе.
Иногда её называют бактерией, иногда – вирусом, а некоторые – почему-то даже грибком. На самом деле, ошибаются все. Микоплазма – довольно распространенный класс одноклеточных, и условно её относят к бактериям, но правильнее было бы поставить её на промежуточную ступень между бактериями и вирусами.
От типичных бактерий её отличает отсутствие плотной клеточной стенки, обязательной для всех представителей этого домена. Вместо неё у микоплазмы только сравнительно тонкая и проницаемая клеточная мембрана. Но это и не вирус, поскольку может жить вне клеток организма-хозяина, а также чувствительна к антибиотикам. Это не единственные отличия, но даже их хватает, чтобы понять, насколько все непросто с этим микроорганизмом.
История исследования микоплазмы
Интересно, но изначально исследование этого микроорганизма не было связано с человеком. Ученые пытались понять, почему по всей Европе погибали от плевропневмонии крупного рогатого скота коровы. Исследования велись с 1860-х годов, и, наконец, в 1898-ом сотрудники лаборатории Пастера выделили новую бактерию.
И только в 40-х годах выяснилось, что от представителей этого класса может страдать и человек. Врачи доказали, микоплазма может поражать слизистые оболочки урогенитального тракта, ротовой полости, дыхательных путей и так далее.
Интереснее другое: в 60-х годах ученые НАСА начали проект по поиску внеземной жизни. Одним из направлений было изучение наиболее примитивных организмов, населяющих Землю. И микоплазмы стали одним из подопытных.
До сих пор микоплазмы гениталиум считаются самой простой формой независимой жизни. Исследуя её, ученые уже получили массу информации о строении клетки, геноме, возникновении и развитии жизни.
Именно на основе микоплазмы была сконструирована искусственная бактерия Синтия, которую используют для разложения нефтяных пятен. К сожалению, сейчас вокруг её сосредоточена масса непроверенных слухов и догадок, но сам факт её существования показывает, насколько люди продвинулись в микробиологии и генетике.
Формы и виды микоплазмы
В этот класс входят сотни видов, которые проживают в различных растениях и животных. В человеческом организме обнаруживаются 16 видов. Не все они представляют опасность. Так M. orale и M. salivarium относятся к естественной флоре ротовой полости. Но есть и более агрессивные формы:
- M. genitalium. Это самая микроскопическая и самая распространенная форма. Она может проживать на слизистой оболочке мочеполового тракта мужчин и женщин, вызывая воспалительные процессы. Реже встречается на слизистой лор-органов.
- M. hominis. Вторая по распространенности и патогенности форма. Обладает схожей распространенностью и патогенностью.
- M. pneumonia. Поражает дыхательные пути, вызывает бронхит, фарингит, воспаление легких и пневмонию. По некоторым данным, 5-30% случаев пневмонии связаны именно с поражением этим микроорганизмам. Но они не отличаются существенно от других форм пневмонии и хорошо поддаются лечению антибиотиками широкого спектра, поэтому не привлекают такого пристального внимания, как другие формы.
В дальнейшем, мы будем рассказывать преимущественно о первом виде микоплазмы.
Микоплазма: патогенный или условно-патогенный микроорганизм?
За столетие исследования отношение к этому микроорганизму существенно изменилось. Изначально, опираясь на тот факт, что её обнаруживали у большого количества людей, страдающих воспалительными заболеваниями урогенитального тракта и органов дыхания, врачи считали её крайне патогенным микроорганизмом. Поэтому пациентам, в анализах которых обнаруживали эту бактерию, предписывали обязательное лечение, даже в отсутствие симптомов заболеваний.
Однако, дополнительные исследования, а также анализ большого массива накопленных данных, показали, что подобное отношение может быть ошибочным. Так в США провели анализ распространенность воспалительных заболеваний мочеполовой системы и их осложнений до и после начала массового лечения этой инфекции. Выяснилось, что существенной разницы между значениями нет, а значит, такая массовая терапия микоплазмы оказалась бессмысленной.
Среди взрослых мужчин и женщин, ведущих половую жизнь, у 40-80% (по различным данным) обнаруживаются в анализах микоплазмы при полном отсутствии симптомов воспаления. Высок этот процент и среди новорожденных детей, в особенности, девочек. Установлено, что в большинстве случаев они заражаются от матерей во время родов. Со временем у большинства происходит самопроизвольное выздоровление.
Современное отношение к микоплазме
Сегодня большинство исследователей считают, что бессимптомное носительство не требует никакого лечения. Диагностика требуется людям, у которых наблюдаются признаки воспалительных процессов в мочеполовой системе. Затрудняет ситуацию тот факт, что микоплазма не вызывает специфические формы воспаления, и подобные же симптомы могут появляться и от инфицирования другими микроорганизмами.
Для постановки диагноза «микоплазмоз» требуется проведение бактериологического посева. Он подтверждается только в случаях обнаружения этой бактерии в количестве более 10 000 на единицу, при условии, что не обнаружены другие патогенные микроорганизмы, или их количество не превышает 1 000. Только в этом случае требуется направленное лечение против микоплазмы.
Более быстрые и простые методы диагностики, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция) или ИФА (иммуноферментный анализ) имеют высокий уровень ложноположительных ответов, а также не позволяют провести качественный анализ.
Итак, в завершение статьи необходимо подвести итог. Микоплазма – класс простейших организмов, часть из которых могут проживать на слизистых оболочках человека. Большинство взрослых людей являются бессимптомными носителями и не страдают от этого, но при ослабленном иммунитете эта бактерия может вызывать воспалительные заболевания мочеполовой системы.
