Вероятность заражения гельминтами у детей гораздо выше, чем у взрослых. Это связано с их активностью и любознательностью. В процессе изучения окружающего мира, дошкольники забывают соблюдать правила личной гигиены, могут использовать общую с другими детьми посуду. Такое поведение повышает риск инфицирования разными патогенами.
Острицы относятся к наиболее распространенным видам гельминтов, поражающих кишечник ребенка. Заражение происходит фекально-оральным путем через немытые руки при попадании на них яиц паразита. Контактно-бытовой способ также является источником передачи остриц от одного человека к другому. Летний период относится к сезонному обострению гельминтоза, так как дети проводят много времени на улице.
Особенности борьбы с энтеробиозом
Острицы относятся к роду круглых червей — нематод. Заболевание, формирующееся под воздействием паразита, классифицируется как энтеробиоз. Точный перевод названия с греческого языка означает «жизнь в кишечнике».
Если у ребенка обнаружены острицы или возникло подозрение на заболевание, необходимо принимать срочные меры:
- Изучить особенности размножения паразита и способы его распространения. Полученная информация позволит исключить повторное заражение в процессе лечения, а также разработать стратегию профилактики.
- Обратиться за помощью в медицинское учреждение. Врач назначит анализы, без которых невозможно установить вид гельминта, причиняющего вред ребенку. Самолечение при энтеробиозе категорически противопоказано.
- С помощью врача подобрать медикаменты, которые уничтожат остриц. Применение дополнительных методов терапии обязательно согласовывается с педиатром.
Для детей характерна повышенная реакция иммунитета на появление чужеродных агентов в организме. Острицы при паразитировании выделяют различные медиаторы воспаления, которые приводят к увеличению слизи, нарушению процессов пищеварения. Половозрелые особи повреждают стенки кишечника, провоцируя кровоизлияния, эрозии и язвенные дефекты. К воспалению добавляется кишечная инфекция, вызванная бактериями, что ухудшает состояние здоровья дошкольника. Энтеробиоз опасен для организма ребенка, поэтому нельзя оставлять без внимания жалобы ребенка на дискомфорт.
Жизненный цикл и строение остриц
Гельминт имеет вытянутую форму, заостренную по обоим концам. Обнаружить их можно невооруженным глазом, выделяются серовато-белым цветом тела. На боковых поверхностях туловища по всей длине имеются острые кили. Самки могут достигать в длину до 1,5 см, яйца паразита видны только под микроскопом.
Пищеварительная система взрослой острицы состоит из ротового отверстия с тремя губами, пищевода в форме цилиндра с расширением и трубки, завершающейся анальным отверстием. Фиксация к внутренней стенке кишечника осуществляется засчет присасывательного аппарата, расположенного в области увеличения пищевода.
Половая система гельминта представлена яичниками, маткой и влагалищем, которое имеет вид мышечного мешка, находящегося в спазмированном состоянии. Органами размножения самца является семенник, заканчивающийся удлиненным отростком.
Яйца остриц попадают в ротовую полость через грязные руки, затем перемещаются в двенадцатиперстную кишку. Именно здесь появляются личинки, которые по мере продвижения в тонкий кишечник достигают половозрелой формы. После спаривания самцы погибают, а самки скапливаются в прямой кишке.
Откладывание яиц происходит вокруг анального отверстия, так как в кишечнике для них неблагоприятные условия. Самки проявляют активность в ночное время, когда мышцы анального отверстия расслаблены. Взрослые особи обладают способностью передвигаться и заползать во влагалище и матку, достигая области малого таза. Здесь они инкапсулируются, провоцируя развитие воспалительных процессов. Если область воздействия ограничилась анальным отверстием, то самка, отложившая яйца, погибает и превращается в бесформенный комок.
Яйца остриц созревают в течение пяти часов и имеют продолговатую ассиметричную форму. Их размер составляет около 20 мкм, сверху покрыты двухконтурной гладкой оболочкой. Именно яйца гельминта являются источником самозаражения, которое препятствует успешному лечению.
Признаки, указывающие на заражение ребенка острицами
Симптомы проявления энтеробиоза трудно назвать ярко выраженными. Зуд в области анального отверстия является отличительным признаком заболевания. Его вызывают скопления особей паразита, покинувших кишечник для откладывания яиц. Ребенка промежность беспокоит преимущественно ночью с 23 до часа ночи. Дискомфорт усиливается по мере увеличения количества гельминтов и длительности их воздействия на организм ребенка.
Дополнительно на заражение могут указывать:
- снижение аппетита особенно в утреннее время, незначительная потеря веса;
- острые боли внизу живота формируются за счет раздражения рецепторов кишечника продуктами распада тканей паразита;
- ночной скрежет зубами;
- аллергия или воспаления на коже в области попы;
- обильные выделения у девочек, вызванные проникновением паразита внутрь половых путей;
- снижение иммунитета, которое вызывает частые простудные заболевания;
Жизнедеятельность паразита вызывает разрушение эпителия кишечника, которое может превратиться в язву. Острицы способны проникать вглубь стенки слизистой на 2/3 своего тела. Закрепляясь таким образом, они повреждают клетки кишечника и не попадают с каловыми массами наружу.
Токсины гельминта оказывают негативное воздействие на нервную систему ребенка. Дети проявляют раздражительность, капризничают, появляются проблемы со сном. При длительной инвазии возможно снижение уровня гемоглобина, вызывающее бледность кожи на лице. Глистная инвазия ухудшает переносимость прививок из-за снижения общей активности организма.
Осложнения при энтеробиозе
Отсутствие грамотного лечения и продолжительное воздействие остриц провоцирует различные заболевания:
- кишечная непроходимость, характерная для детей до 1 года жизни;
- воспаление двенадцатиперстной кишки;
- аппендицит;
- нарушение баланса микрофлоры в организме;
- проблемы с нервной системой;
- дерматит в области зуда и расчесывания;
- при попадании паразита в зону половых органов у девочек развивается недержание мочи;
- перитонит в случае поражения острицами брюшной полости.
Подтвердить заболевание можно основным анализом – соскобом участка кожи из области анального отверстия. Исследование позволит обнаружить яйца остриц, отложенные самками. Сдавать кал на гельминта бессмысленно, так как взрослые особи или яйца не будут обнаружены. Данный вид анализа укажет на других гельминтов, если заражение произошло не только острицами.
Лечение энтеробиоза
В редких случаях возможно выздоровление ребенка без применения медикаментов. Это происходит при отсутствии повторного самозаражения и связано с коротким сроком жизни гельминта. Соблюдение правил ухода за ребенком ускорит этот процесс.
Лечение препаратами назначает педиатр после осмотра и диагностики. Медикаменты применяются в зависимости от возраста ребенка:
- до 1 года рекомендуются «Пирантел» для непродолжительной терапии;
- малышам в возрасте 1-2 года подходит «Немозол» по 10 мл суспензии один раз в день во время еды;
- детям старше 2 лет назначаются препараты на основе мебендазола, например «Вермокс».
При наличии выраженных симптомов дополнительно необходимо принимать:
- Смекту для выведения токсинов и лечения диареи.
- Линекс или Энтенрол с целью восстановления кишечной микрофлоры.
- Но-шпа используется для уменьшения боли в животе.
- Цетиризин как противоаллергический препарат.
Для устранения зуда вокруг анального отверстия можно использовать мазь «Анестезин» или прикладывать тампон, смоченный перекисью водорода. По истечении курса приема медикаментов назначаются повторные анализы. В случае самозаражения лечение придется провести еще раз.
Преимущества различных противоглистных медикаментов
В аптеках представлены различные формы выпуска препаратов. Большинство из них выпускается в виде таблеток, редко встречаются суспензии. Одним из лекарств, существующих в жидком виде, является Пирантел. Он назначается детям с 6 месяцев, возможно применение для беременных женщин. Эффективно устраняет остриц засчет парализующего воздействия червя.
Вормил выпускается в виде жевательных таблеток с приятным вкусом или порошка. Для детей приготовление суспензии является оптимальным вариантом. Однократный прием лекарства заметно повлияет на выздоровление ребенка. Для профилактики рекомендуется применять 14 дней.
Вермокс представлен таблетками, на основе мебендазола. При приеме не всасывается в кровь и в течение суток выводится из организма. Такая форма воздействия на остриц не приносит вреда печени.
Если противопоказания не позволяют принимать таблетки или суспензии, то ребенок лечится при помощи свечей и суппозиториев. Дополнительно используется цинковая мазь для устранения зуда и антисептического действия. Кроме того она создает среду, в которой самки гельминта не могут откладывать яйца.
Правила ухода за ребенком, заразившимся острицами
Основная рекомендация заключается в соблюдении чистоты рук, чтобы избежать аутоинвазию. Медикаменты уничтожают только взрослых особей паразита, на яйца они не оказывают никакого влияния. Именно поэтому важно, чтобы он не попали в рот ребенка.
Главные требования по уходу за ребенком заключаются в следующем:
- регулярно коротко стричь ногти;
- постельное белье менять каждый день, трусики переодевать несколько раз в сутки;
- не разрешать сосать пальцы, грызть ногти, трогать руками лицо;
- всем членам семьи регулярно мыть руки и принимать профилактические препараты;
- проводить дезинфекцию и проветривание помещения несколько раз в день;
- одежду и постельное белье обязательно гладить утюгом.
Если в комнате присутствуют ковры и мягкие игрушки, их необходимо тщательно помыть и убрать из помещений общего пользования. Яйца остриц могут сохраняться на предметах около 20 дней, поэтому важно провести дезинфекцию воздействием высоких температур.
Обязательно соблюдение диеты во время лечения, исключающей употребление продуктов закрепляющих стул. К ним относятся картофельное пюре, рис, жареное и копченое мясо, крепкие бульоны, кисели. Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, капуста, тыква, морковь.
Энтеробиоз как заболевание проявляет не очень яркую симптоматику. Однако родители при внимательном наблюдении за дошкольником смогут определить признаки нездоровья. При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться к педиатру за помощью.
