Хламидийная инфекция, по данным ВОЗ, относится к наиболее распространенным заболеваниям, передающимся преимущественно при половом контакте. Коварство инфекции заключается в скудной симптоматике и сложности лабораторной диагностики. По этим причинам патоген несвоевременно выявляется в организме человека, что провоцирует развитие осложнений и затрудняет лечение.
Особенности заражения хламидиями
Возбудителями заболевания являются внутриклеточные микроорганизмы, входящие в порядок Chlamydiales. К основным паразитам человека относится C. trachomatis, которая может вызывать около 20 различных патологий. Главной зоной поражения является мочеполовая система, длительное воспаление которой приводит к бесплодию, осложнению беременности и хроническим болям в области живота. При локализации патогена в зоне половых органов развивается урогенитальный хламидиоз.
Помимо мочеполовой системы, отдельные виды хламидий способны поражать суставы, горло, легкие и даже глаза. Микроорганизм является одной из причин развития синдрома Рейтера, для которого характерно одновременное воспаление суставов, половых органов и конъюнктивы глаз. Кроме того, паразиты могут провоцировать заболевание печени и прилегающей к ней брюшины.
Для нормальной микрофлоры человека присутствие хламидий не характерно. Их обнаружение в анализах указывает на развитие инфекционного процесса, протекающего некоторое время бессимптомно. Отсутствие признаков воспаления происходит за счет непостоянного равновесия между паразитом и хозяином, которое может быть нарушено любыми заболеванием. Опасность хламидийной инфекции заключается в том, что во время отсутствия симптомов, патоген активно размножается в клетках, увеличивая зону распространения.
Особенности заболевания, диагностика и лечение в большинстве случаев зависят от способа заражения паразитом. Выделяют следующие основные пути передачи хламидий:
- при половом контакте;
- бытовой;
- антенатальный и интернатальный;
- при контакте с животными.
Половой путь как основной способ передачи паразита
Согласно исследованиям вероятность инфицирования хламидиями при незащищенном сексе составляет 25-65%. Заражение возможно при половом контакте без презерватива как с заболевшим партнером, так и с бессимптомным носителем. Причем количество носителей, не подозревающих о появлении патогена в организме, гораздо больше, чем больных людей.
Урогенитальные органы человека являются главным местом обитания хламидий. Для развития патологического процесса инфекции необходимо проникнуть в эпителиальные клетки слизистых оболочек. Дальнейшее существование микроорганизма возможно только внутри клетки хозяина, используемой для синтеза энергетических соединений и размножения.
Вероятность развития заболевания у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями строения женской половой системы, которая имеет большую площадь цилиндрического эпителия. При попадании спермы зараженного мужчины во влагалище увеличение зоны поражения происходит быстрыми темпами, что приводит к развитию острой формы заболевания. Наличие спирали или перенесенные операции также способствуют распространению хламидий.
Важно отметить, что инфекция попадает в организм человека при любом виде секса. При анальном половом контакте патоген провоцирует воспаление в прямой кишке. В случае орального секса возможно развитие паразита на слизистой горла. При этом вероятность заражения значительно повышается, если целостность ткани нарушена из-за повреждений. При поцелуе хламидии не передаются, однако при наличии стоматита или кровоточивости десен, низкий процент инфицирования остается.
Диагностика хламидиоза относится к трудоемким и дорогостоящим процедурам. Причем не все виды исследований отличаются достоверностью и точностью. Кроме того, хламидий часто выявляются вместе с другими микроорганизмами, передающимися половым путем. К ним относятся гонококки, трихомонады, уреаплазмы и микоплазмы. Именно по этой причине очень важно следить за состоянием здоровья и вовремя проходить обследование у врача.
Бытовой способ передачи хламидий
Паразит относится к немногочисленной группе организмов, способных передаваться не только половым путем. Главное условие, при котором развивается воспалительный процесс, является ослабленный иммунитет носителя. Дополнительно ускоряют заражение перенесенные операции и поврежденные слизистые оболочки, выполняющие функции защиты организма.
Особенности строения хламидий не позволяют им длительное время сохраняться в окружающей среде. Вне организма человека они погибают при комнатной температуре в течение 36 часов. При воздействии высоких и низких температур, а также ультрафиолетовых лучей, антисептиков, паразит разрушается за 30 мин. Размножение хламидий возможно только в условиях внутриклеточного паразитирования.
Несмотря на низкую выживаемость микроорганизма в окружающей среде, вероятность заражения через полотенца, мочалки, нижнее и постельное белье сохраняется. Возможно также поражение слизистой оболочки глаз и развитие конъюнктивита через немытые руки, касающиеся лица.
Заражение в бассейне или бане большинство исследователей исключают. Причиной является необходимость высокой концентрации паразита для успешного проникновения в слизистые половых или других органов. Однако при посещении общественных мест для купания стоит использовать только личные средства гигиены.
Очень редким является воздушно-капельный способ заражения. Он возможен при близком контакте с больным хламидийной пневмонией. В этом случае зараженный человек при чихании или кашле выделяет в воздух часть патогенов. Однако их концентрация настолько мала, что инфицирование практически невозможно.
Антенатальный и интранатальный пути заражения хламидиозом
Любые инфекционные заболевания, которые обнаруживаются во время беременности, увеличивают риск заражения плода или новорожденного ребенка. Появление в организме матери хламидий может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам маловесного малыша. Некоторые исследователи считают, что у 40% женщин, зараженных хламидиями, рождаются недоношенные дети на 30-37 неделе беременности с массой тела не более 2,5 кг.
Выделяют два способа заражения ребенка хламидиозом от матери:
- Антенатальный. Инфицирование происходит до рождения малыша через околоплодные воды или плаценту.
- Интранатальный. Поражение слизистых оболочек ребенка происходит при прохождении через родовые пути. Хламидиоз в этом случае проявляется в виде конъюнктивита или пневмонии. Причем заболевания обнаруживаются как сразу после рождения, так и через несколько дней. Как правило, для лечения применяются антибиотики, в редких случаях, возможно самостоятельное выздоровление через 2-5 недель после родов.
Известны единичные ситуации поражения мочеполовой системы у новорожденных детей. У девочек воспалительный процесс чаще всего развивается на наружных половых органах, а у мальчиков – в уретре. И также возможно распространение хламидийной инфекции вместе с током крови и лимфы по всему организму ребенка, особенно при воспалении шейки матки у матери.
Инфицирование от животных
Довольно редким явлением считается заражение хламидиозом от животных. В данной ситуации к источникам распространения патогена относятся птицы или кошки. В первом случае развивается орнитоз, а во втором наблюдаются симптомы конъюнктивита и ринита.
Chlamydophila psittaci может паразитировать у человека, но основным хозяином микроорганизма являются домашние и дикие птицы. Хламидии данного вида способны сохраняться в окружающей среде около недели. Инфицирование человека происходит при вдыхании частичек пыли, содержащей патоген. Хорошо изучены случаи заражения среди сельских жителей, а также орнитоз относится к профессиональным заболеваниям.
Инкубационный период колеблется от пяти до тридцати дней. К основным симптомам относятся лихорадка с повышенным потоотделением, боли в горле, мышцах и суставах. А также возможно развитие конъюнктивита, утолщение языка и ухудшение эмоционального состояния человека. На 4-й день болезни появляется ларингит или бронхит, иногда пневмония. Лечение проводится в условиях стационарного наблюдения с помощью антибиотиков.
Поскольку хламидиоз является распространенным заболеванием с множественными путями передачи, следует серьезно относиться к любым признакам нездоровья в организме. Опасность заболевания у женщин и мужчин связана с глобальными нарушениями репродуктивной функции, приводящей к бесплодию. Особенно внимательны должны быть беременные женщины и супружеские пары, планирующие зачатие ребенка. Важно помнить, что большинство заболеваний детей связаны со здоровьем родителей.
