Одним из основных и необходимых для любого клинического обследования является общий анализ мочи, который предусматривает изучение состава результата жизнедеятельности человека путем проведения биохимического, микроскопического и физико-химического исследования.
Конечные продукты обмена веществ, которые выводятся из организма естественным путем, очень важны для последующего определения возможных заболеваний, инфекций и воспалительных процессов в организме.
Особое значение отводится количеству эпителия в моче, независимо от возраста и пола пациента.
Клетки эпителия в моче
Что же представляют собой эпителиальные клетки?
Их слой представляет собой эпителиальную поверхность, ткань, которая является оболочкой внутренних органов, слизистых, мочеполовой, дыхательной и системы пищеварения, желёз, наружного кожного покрова, эпидермиса.
Если анализ мочи определяет отклонение количества эпителия от заранее определенной нормы, появляются подозрения на болезни вышеперечисленных функций организма.
Какие эпителиальные клетки могут обнаружить в моче:
- Плоский эпителий. Является оболочкой для предстательной железы и мочевыводящих путей у представителей мужского пола. У женщин встречается чаще при прохождении обследования. Слоем эпителия покрыты практически все органы мочеполовой системы,
- Переходный эпителий. Неотъемлемая часть желчевыводящей системы и мочевыводящей. Присутствует в почках, мочевом пузыре, уретре.
- Эпителий почечный. Исходя из названия, становится понятно, что основным местом нахождения этого типа ткани являются канальца почек.
Существуют определенные нормы допустимых показателей количественного состава эпителий в моче или их отсутствия. Допускаются и единичные случаи, которые соответствуют возрасту обследуемого, половым особенностям и периоду развития.
Общий анализ мочи: расшифровка, норма эпителия
Для определения различного типа эпителиальных клеток в моче проводится общая диагностика и изучение биологической жидкости.
Анализ мочи у взрослого человека в норме должен показывать следующие результаты:
- Цвет – желтый, соломенный.
- Прозрачность – присутствует.
- Запах – не резкий.
- Реакция рН – значение допустимо от 4 до 7.
- Плотность – от 1012 г/л и не более 1021 г/л.
- Белок – наблюдаться не должен. Возможно отклонение до показателя 0,033 г/л.
- Глюкоза. Допустимая норма — 0,8 ммоль/л.
- Кетоновые тела – не обнаруживаются.
- Билирубин – отсутствует.
- Уробилиноген – не более 6–10 мг/л.
- Гемоглобин – нет.
- Эритроциты – единичные случаи, до 3.
- Лейкоциты. Максимальное количество у мужчин – 3, у женщин – 6.
- Эпителиальные клетки. В зависимости от возраста и пола, значение – до 10.
- Цилиндры – показатели единичные.
- Бактерии, грибы, соли и паразиты – наблюдаться не должны.
Плоский тип значения клеток эпителия в моче встречается у женщин. Представляет собой поверхность слизистой половых путей, переходный эпителий указывает на проблемы с мочеиспусканием и нарушением работы мочеточников, мочевого пузыря, почечный – соответствует заболеваниям желчевыводящей системы.
Плоский эпителий в моче
Наблюдается при отслаивании с поверхности и слизистых оболочек, тканей половых органов у женщин, детей и мочеполовой системы, предстательной железы у мужчин. Показатели его будут разные для возрастных групп, и отличаться в зависимости от пола пациента.
Плоский эпителий в моче у ребенка и его норма зависит от возраста:
- С рождения до 14 недель. Допустимое значение – от 0 до 10.
- У ребенка. Значение Negative или единичное, до 3.
Средний результат составляет около 3 для всех обследуемых людей. Но есть особенности, которые учитываются у представительниц женского пола.
Какой должна быть норма плоского эпителия у женщин в моче:
- До 18 лет, значение от 0 до 3.
- От 50 лет, показатель – до 3.
- После 50 лет, в период менопаузы, количество от 0 до 6,
- Менструальный цикл, у женщин за 1–2 дня до его предполагаемого начала значение увеличивается до 5.
У мужчин допустимое значение – от 0 и до 5. В противном случае, назначается дополнительное обследование и проводится поиск причины. В период беременности может достигать количественного показателя от 4 и до 6. При приеме антибактериальных препаратов и мочегонных средств – 5.
Клетки переходного эпителия в моче
Показатели не должны превышать значение более 3 единиц. Они являются результатом взаимодействия биологической жидкости с лоханками почек, мочевым пузырем, мочеточниками, мочеиспускательным каналом.
Если наблюдается переходный эпителий в моче, необходимо дополнительное изучение возможной дисфункции мочевыделительной системы.
Норма переходного эпителия в моче не зависит от пола, возраста и особенностей организма. Единое допустимое значение – 3.
Почечный эпителий в моче
Характер заболеваний, которые предусматривает почечный имеющийся эпителий в моче, конечно же, связан с желчевыводящей системой и нарушением ее полноценной работы.
На это указывает отклонение от принятой нормы:
- у детей от рождения до 1 месяца – от 1 до 10;
- у взрослых. Должен отсутствовать или равен 1.
В период беременности представляет особую опасность и не должен присутствовать даже в единичном случае. В группу риска попадают и люди, которые перенесли оперативное вмешательство при трансплантации, пересадке почки. Для них это грозит последствиями, как непринятие организмом органа.
Причины эпителия в моче
Очень важно вовремя обнаружить нарушения или изменения, которые показывает общий анализ мочи. Он отражает работу мочевыделительной и желчевыводящей, половой систем.
Любое отклонение от результата или увеличение его показателя предупреждает о возможных болезнях, которые необходимо дополнительно диагностировать и изучать.
Что значит большое количество плоского эпителия у мужчин и женщин:
- Период менопаузы у дам старшего возраста.
- Прием лекарственных препаратов.
- Цистит. Инфекция, которая провоцирует воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря. Изменяется осадок и состав мочи.
- Нефропатия. Изменение плотности почек, артериального давления органов, функции фильтрации.
- Простатит у мужчин. Урологическое заболевание. Спровоцировано поражением предстательной железы.
- Уретрит. Изменение структуры стенки мочеиспускательного канала инфекцией. Приводит к воспалению уретры.
У младенцев показатели значительно отличаются от результатов взрослых. Еще слабый детский иммунитет и неразвитость органов провоцируют осложнения для маленького организма.
Особое внимание врачей должен привлечь имеющийся плоский эпителий в моче у ребенка и его возможные причины:
- тяжелые роды;
- недоношенность;
- рефлюкс мочевыводящей системы. Нарушение, которое приводит к обратному попаданию мочи в почки из мочевого пузыря без выведения ее наружу;
- внутриутробные заболевания. Стрептококк, стафилококк;
- мочекаменная болезнь;
- патологические нарушения органов мочеполовой системы;
- наследственная хроническая дисфункция почек;
- неврологические проблемы.
Отделяющиеся эпителиальные клетки, участвующие в работе почек и мочевыделительной системы, обнаруживаются достаточно часто.
Если переходный эпителий присутствует в моче при исследовании, причин для этого несколько:
- мочекаменная болезнь;
- цистит – инфекция мочевыводящей системы;
- онкологические новообразования.
И совершенно не должно быть в моче почечного эпителия. Его присутствие говорит об имеющихся заболеваниях и серьезных нарушениях со здоровьем:
- почка после трансплантации отторгается;
- пиелонефрит – поражение почечной лоханки, воспалительный процесс канальцев;
- гломерулонефрит – выражается острой и хронической формой почечной недостаточности;
- ишемическая нефропатия – нарушение, которое провоцирует сахарный диабет. Почка при этом неспособна выполнять свою функцию, происходит поражение железы, артерий и нарушение кровообращения органа;
- нефросклероз – патология развития железы. Уменьшение размера почки с ее последующей дисфункцией;
- туберкулез почек – инфекционная болезнь, спровоцированная бактериями.
Результаты обследования мочи могут оказаться недостоверными только в случае неправильного забора биологической жидкости. Особенно это часто бывает у маленьких детей и у женщин.
Поэтому лучше будет уточнить у работников лаборатории или лечащего врача, как правильно собирать и сдавать мочу на анализ.