Диагностика лямблиоза по антителам к паразиту

Лямблиоз относится к распространенной протозойной инфекции, поражающей тонкий кишечник и желчевыводящие протоки печени. Заболевание может протекать как в острой форме, так и в виде бессимптомного носительства. Большинство случаев выявления заболевания наблюдается у детей дошкольного возраста, работников медицинских учреждений и детских садов.

что такое лямблиоз
Лямблиоз считается довольно распространенной болезнью паразитарного характера, которую вызывают простейшие микроорганизмы

Жизненный цикл и строение лямблий

Giardia Lamblia относится к одноклеточным простейшим микроорганизмам. Ее клетка имеет грушевидную форму, заостренную на переднем конце и переходящую в четыре пары жгутиков. Взрослые особи подвижны и обитают в верхних отделах тонкого кишечника и желчных протоках человека. В данных органах они поглощают питательные вещества всей поверхностью клетки.

При попадании в толстый кишечник лямблии сбрасывают жгутики, изменяют форму тела на овальную и покрываются плотной оболочкой. Данный способ сохранения жизнедеятельности в неблагоприятных условиях называется цистой. Именно в таком виде особи паразита выводятся наружу.

Цисты лямблий отличаются высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. Например, в воде они могут сохраняться до 70 дней, а в почве – около 12 суток. Недостаток влаги приводит к гибели патогена в течение 5 дней. Цисты возбудителя можно обнаружить даже в хлорированной воде. Взрослые особи, наоборот, быстро погибают вне организма-носителя.

Особенности заболевания и способы заражения

Главным источником инфекции является больной человек, который выделяет цисты паразита вместе с испражнениями. Кошки, собаки и грызуны, живущие рядом с человеком, также могут быть причиной распространения возбудителя.

жизненный цикл лямблиоза
По данным ВОЗ ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн человек

Заражение лямблиями происходит следующими способами:

  1. Водным – при употреблении неочищенной жидкости и воды из открытых водоемов, колодцев. Особенно большое количество цист микроорганизма содержится в местах со стоячей водой.
  2. Контактно-бытовым – через зараженные предметы ежедневного использования, постельное белье, игрушки, посуду. Высокий риск инфицирования у людей, не соблюдающих правила личной гигиены, а также имеющих привычку грызть ногти или карандаши.
  3. Пищевым – при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей, поднятых с поверхности земли.

Заражение паразитом происходит при заглатывании небольшого количества цист. Как правило, достаточно всего лишь 10 штук для того, чтобы в организме начался воспалительный процесс. В дальнейшем течение заболевания определяет состояние иммунитета носителя, уровень кислотности желудочного сока, исправность секреции желчи и наличие патологий органов ЖКТ.

Закрепляясь на стенках тонкого кишечника, лямблии провоцируют нарушение функции всасывания ворсинками эпителия. Это приводит к развитию анемии, снижению веса. В процессе жизнедеятельности возбудитель выделяет токсины, поступающие в кровоток и вызывающие общее отравление организма. Наблюдается нарушения в работе нервной системы, ухудшается состояние кожи и качество суставов. При длительном воздействии паразита проявляется истощение иммунной системы.

Отличительные признаки лямблиоза у детей

Клинические симптомы заболевания у дошкольников выражены сильнее, чем у взрослых. Это связано с незрелостью всех органов и систем, а также ослабленным иммунитетом. Кроме того, из-за нехватки питательных веществ и витаминов замедляется развитие ребенка.

Симптомы отравления токсинами паразита проявляются в виде нерегулярного стула, тошноты, рвоты, головокружения, вздутия живота, боли в области пупка. Возможно повышение температуры тела и развитие озноба. Данные признаки относятся к острой фазе заболевания и при своевременном лечении исчезают через 5-7 дней.

аллергические высыпания при лямблиозе
Больных беспокоит выраженный зуд кожи и конъюнктивы, чувство «песка» в глазах, ринорея

По мере увеличения количества особей паразита в кишечнике появляются различные аллергические реакции. Они могут быть в виде зуда, крапивницы, покраснений, высыпаний на лице и других частях тела. Постоянный дискомфорт приводит к нарушениям сна и появлению усталости, вялости и раздражительности.

Если взрослые особи мигрируют в желчевыводящие протоки, то проявляются следующие признаки:

  • желтый налет на поверхности языка;
  • бледность лица и сухость кожи;
  • сухой кашель;
  • потемнение кожи под глазами;
  • увеличение лимфатических узлов и печени.

Диагностика заболевания у детей

Диагноз лямблиоз подтверждается после обнаружения цист возбудителя в каловых массах. Этот метод исследования является наиболее достоверным и точным при условии соблюдения правил сбора материала. К ним относятся:

  • использование стерильной емкости;
  • доставка кала в лабораторию в течение 2 часов или применение консервантов для сохранения материала;
  • отсутствие приема лекарств от паразитов за 3 дня до сдачи анализа;
  • соблюдение диеты в течение недели перед сдачей анализа.

Изучение кала проводится несколькими способами:

  • нативным мазком, позволяющим обнаружить не только цисты, но и взрослые особи;
  • мазком с раствором Люголя, окрашивающим цисты в золотистый цвет;
  • методом механического осаждения с использованием центрифуги.

Лямблиоз можно подтвердить по анализу крови, который называется иммуноферментный. Для исследования в лаборатории производится забор венозной крови, в которой изучают количество и вид антител. Защитные клетки вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение антигена паразита в организм человека.

Антигены и их свойства

антигенные вещества
Антигены лямблий могут перекрестно реагировать с антигенами других паразитов или антигенами человека

К антигенам относятся вещества, которые являются носителями чужеродной генетической информации для организма. Они могут состоять из белков, полисахаридов, липидов высокой плотности, нуклеиновых кислот. Антигены принадлежат вирусам, бактериям, микроскопическим грибам, паразитическим простейшим. Они обладают двумя важными характеристиками:

  • антигенностью – способность вызывать развитие иммунного ответа организма на появление чужеродных генов;
  • специфичностью – взаимодействием со специфическими антителами, выработанными в ответ на определенный антиген.

Любой микроорганизм состоит из комплекса антигенов. Они могут быть сильными или слабыми в зависимости от того, насколько острую реакцию иммунитета вызывают. Большинство из них отличается сложностью строения, жесткой структурой, растворимостью и способностью переходить в коллоидное состояние.

Антитела и их виды

Суммарные антитела являются показателем инфекционной болезни протекающей в данный момент, или когда-то уже проистекавшей. Данная инфекция вмещает в себя микроорганизмы лямблии. Эти микроорганизмы очень часто вызывают серьезные болезни кишечного тракта у человека, как эпидемиологического характера, так и спонтанного.

Антитела к лямблиям существенно помогают дополнить уже имеющиеся методы. Они относятся к иммуноглобулинным белкам, которые образуются в результате деятельности плазматических и лимфоидных клеток при попадании в организм антигена.

Ответом на инвазию лямблиями человеческий иммунитет (его система) начинает выработку специфических белков, которые носят название иммуноглобулин (A, M, G).

Что такое иммуноглобулин

выявление лямблий с помощью иммуноглобулинов
Снижение иммуноглобулинов происходит в течении шестидесяти дней после гибели лямблий

Сывороточные белки, образующиеся в ответ на появление антигенов, называются антителами. Они также известны как иммуноглобулины и в анализах обозначаются в виде Ig. По происхождению они делятся на:

  • нормальные, которые появляются в любом организме в результате обычной иммунной реакции;
  • инфекционные, накапливающиеся в крови во время заболевания;
  • постинфекционные;
  • поствакцинальные, образующиеся после введения вакцины в организм.

Антитела необходимы иммунной системе для определения и нейтрализации чужеродных генов, которые могут принадлежать различным патогенным микроорганизмам. Они синтезируются плазматическими клетками, в роли которых выступают В-лимфоциты, и состоят из четырех цепочек.

Существует несколько видов антител:

  • IgG – основной иммуноглобулин здорового организма, имеющий маленькие размеры и обеспечивающий защиту плода во время беременности;
  • IgM – отличается наиболее крупной молекулой и появляется при первичном ответе иммунитета на антиген;
  • IgA – выполняет функцию защиты слизистых оболочек органов дыхания и ЖКТ, а также мочеполовых путей, содержится в слюне, слезах, молозиве и грудном молоке.

Обнаружение лямблий по иммуноглобулинам

иммунограмма
Расшифровать результат анализа может опытный специалист, поэтому лучше доверить это дело ему

Иммунологическая диагностика лямблий проводится методом иммунофлюоресценции. Специфические антитела к генам паразита можно обнаружить через 2-4 недели после заражения. По результатам анализа выявляются несколько видов иммуноглобулинов, которые указывают на разные стадии заболевания.

Если в титрах сыворотки крови находятся антитела типа IgM, то патологический процесс протекает в острой форме. Обнаружение IgG свидетельствует о переходе лямблиоза в хроническую стадию. В случае появления большого количества IgM и IgG ставится диагноз обострения хронической формы болезни.

На сегодняшний день иммуноферментный анализ утрачивает свою актуальность. Это связано с тем, что результаты исследований указывают на общий патологический процесс в организме. Данные типы антител также вырабатываются при заражении другими паразитами, например, бактериями, вирусами и глистами. Поэтому установление факта инфицирования лямблиями требует проведения дополнительных исследований.

Ссылка на основную публикацию